https://wodolei.ru/catalog/mebel/rakoviny_s_tumboy/
изменение всегда пред-
ставляет собой длительный процесс, состоящий из кропотливого труда, бесконеч-
ного ряда крохотных шажков и почти неощутимого прогресса. Терапевт часто ис-
пытывает искушение применить какую-нибудь из активизирующих, невербальных
или гештальт методик, чтобы ускорить прогресс пациента. Эти методы могут
ускорить распознавание и выражение пациентом возникающих или подавленных
чувств. Однако имейте в виду, что если вы интенсивно работаете <один-на-один>,
вы рискуете снизить потенциал группы, сделать ее менее автономной, более зави-
симой и центрированной на ведущем. (Эти вопросы будут рассмотрены подробно
в главе 14.)
В главе 6 я описал несколько техник, активизирующих здесь-и-теперь, полез-
ных в работе с шизоидным пациентом. Побуждайте его дифференцировать для
себя участников; как бы он ни протестовал, на самом деле он не реагирует совер-
шенно одинаково па всех участников. Помогайте таким пациентам углубляться в
чувства, которые они отбрасывают как незначительные. Когда пациент признает:
<Ну, я могу почувствовать себя слегка раздраженным пли слегка обиженным...>,
предложите ему остановиться и приглядеться к своим переживаниям: никто ни-
когда не говорил, что надо обсуждать только большие чувства. <Посмотри па свою
обиду в увеличительное стекло, - можно предложить, - опиши в точности, ка-
кова она>. Старайтесь перекрывать привычные для пациента пути ухода от про-
блемы: <Каким-то образом ты ушел от того, что казалось существенным. А что,
если вернуться к тому моменту, пять минут назад? Когда ты разговаривал с Джу-
лией, у меня создалось впечатление, что ты на грани слез. У тебя внутри что-то
происходило>.
Поощряйте пациента (пациентку) к наблюдению за собственным телом. Часто
он не испытывает аффект, по отдает себе отчет в вегетативных компонентах аф-
фекта: ощущение стягивания желудка, обильное потоотделение, чувство сжима-
ния горла, покраснение лица и т. д. Группа может помочь пациенту постепенно
научиться переводить оти ощущения на язык их психологического значения. По-
лезно, к примеру, чтобы участники отмечали, когда, по отношению к какому имен-
но событию в группе, у пациента возникла та или иная вегетативная реакция.
Вам как терапевту следует остерегаться оценивать события, ориентируясь ис-
ключительно на свое собственное восприятие. Как я уже демонстрировал ранее,
пациенты порой реагируют на одно и то же событие совершенно различным обра-
зом: событие, на первый взгляд тривиальное для вас и одного пациента, для друго-
го может стать источником чрезвычайно важных переживаний. Едва заметное со
Характерологически трудный пациент 441
стороны проявление раздражения сдержанным шизоидным пациентом для него -
крупный прорыв. Не исключено, что в этот момент он впервые за всю свою взрос-
лую жизнь выразил гнев, и это, возможно, позволит ему начать выявление нового
поведения как в группе, так и вне ее.
Участие в группе для таких пациентов с одной стороны сопряжено с риском, а
с другой - в случае успеха щедро окупается. Те, кто выдерживает, кто не бросает
группу и не впадает в уныние из-за собственной неспособности быстро изменить
присущий им стиль отношений, практически обязательно извлекают из своего
опыта групповой терапии значительную пользу.
Нарциссический пациент
Термин HdpifuccimecKuu пациент имеет несколько значений. Существует 4юр-
мальный диагноз - нарциссическое расстройство личности - и я это расстрой-
ство вкратце опишу, но есть также и много индивидуумов с нарциссическими чер-
тами, и во время своего пребывания в группе такие пациенты создают характер-
ные межличностные проблемы.
Естественный нарциссизм - т. е. здоровая любовь к самому себе - необхо-
дим для развития самоуважения и уверенности в себе. Излишний нарциссизм при-
нимает форму любви к себе вплоть до исключения остальных людей, до потери из
виду того факта, что другие - такие же живые, чувствующие существа, что у них
также есть свое <Я> и каждый строит свой неповторимый мир и испытывает не-
повторимые переживания. В крайнем своем проявлении нарциссисты - это со-
липсисты, которые воспринимают мир и других людей как существующих исклю-
чительно для них.
Проблемы нарциссических пациентов варьируются по тяжести от слабо выра-
женных нарциссических черт (тогда человек в глазах других выглядит тщеслав-
ным, эгоистичным или самодовольным) до гипертрофированных нарциссических
тенденций (и тогда вся личность организуется вокруг преувеличенной любви к
себе).
Типичные проблемы
Курс групповой терапии нарциссического пациента обычно протекает более
бурно, однако и более продуктивно, чем курс индивидуальной терапии. Дело в
том, что индивидуальный формат приносит ему так много удовлетворения, что
коренная проблема проявляется значительно медленнее: к каждому слову пациен-
та прислушиваются; каждое чувство, фантазия и сновидение исследуются; паци-
ент получает все, а требуется от него очень мало.
А вот в группе от пациента ожидают, что он будет делиться с другими участни-
ками временем, будет понимать других, сочувствовать и помогать им, строить от-
ношения, принимать во внимание чувства других, получать конструктивную, но
442 Глава 13. Трудные пациенты
порой критичную обратную связь. Часто нарциссические пациенты оживляются,
когда находятся в центре внимания: они судят о полезности терапии, исходя из
того, сколько минут внимания группы и терапевта досталось за собрание лично
им. Они яростно охраняют свою особенность и часто возражают, когда кто-нибудь
указывает им на сходство между ними и другими участниками. По той же причине
они возражают против включения их вместе с другими в общее групповое обсуж-
дение (интерпретацию).
Q Одна пациентка. Вики, часто критиковала групповой формат, говоря, что предпочи-
тает формат <один-на-один>. В подтверждение своей позиции она часто приводила цитаты
из психоаналитической литературы, в которой критиковался метод групповой терапии.
Неотъемлемая особенность работы в группе - необходимость делиться временем - сер-
дила и раздражала ее. Например, однажды, когда три четверти собрания уже прошло, тера-
певт заметил, что, как ему кажется, Вики и Джон сегодня очень напряжены. Оба признали,
что нуждаются в том, чтобы группа уделила им время. После мгновения неловкости Джон
уступил, сказав, что его проблема может подождать до следующей сессии. Вся оставшаяся
часть собрания ушла на Вики, а на следующей встрече она сразу продолжила с того места,
на котором остановилась. Когда стало ясно, что она преисполнена намерения вновь окку-
пировать все собрание, один из участников заметил, что Джон на прошлой встрече так и
остался в подвешенном состоянии. Но плавного перехода не вышло, поскольку, как указал
терапевт, только сама Вики могла полностью снять напряжение в группе, а она не подавала
никаких признаков готовности поступить гак благородно (она надулась и мрачно замолча-
ла).
Тем не менее группа все же переключила внимание на Джона, который как раз находился
в paii аре крупного жизненного кризиса. Джон изложил свою ситуацию, однако никакой пло-
дотворной работы не получилось. В самом конце собрания Вики начала молча всхлипывать.
Участники группы, думая, что она плачет от участия к Джону, обратились было к ней. Но из
ее слов стадо ясно, что она оплакивает все то время, которое было зря потрачено на Джо-
па - время, которое она могла бы использовать значительно лучше. Чего Вики не могла
понять в течение по крайней мере года пребывания в группе - это что инциденты подобно-
го рола вовсе не означают, что индивидуальная терапия принесла бы ей больше пользы.
Совсем наоборот: факт возникновения подобных трудностей в группе как раз и составляет
ту самую причину, но которой групповой формат особенно для нес показан.
То, что участники идентифицируются с нарциссическим пациентом, возража-
ют ему и блокируют его попытки получить внимание, вызывает у такого пациента
фрустрацию и вместе с тем составляет главное преимущество для него метода
групповой работы. Кроме того, для группы присутствие нарциссического пациен-
та также является своего рода катализатором: другим участникам приносит пользу
необходимость занимать твердую позицию, не уступая требованиям нарциссиче-
ского пациента, чтобы все внимание отдавалось ему. Участники, не отличающие-
ся умением постоять за себя, могут использовать определенные аспекты поведе-
ния нарциссиста в качестве прекрасных моделей.
Участие в работе группы другой нарциссической пациентки, Рут, обратившей-
ся за терапевтической помощью из-за своей неспособности поддерживать глубо-
кие отношения, протекало совершенно определенным образом: каждую неделю
она подробно излагала участникам мельчайшие обстоятельства своей жизни и в
особенности отношений с мужчинами, самой наболевшей своей проблемы. Мно-
Характерологически трудный пациент 443
гие подробности не имели никакого отношения к делу, но тем не менее она на-
стойчиво их сообщала (это очень напоминает фазу раннего детства <посмотри на
меня>). Единственная из реакций группы, не вызывавшая у нее чувства ущем-
ленности и обиды из-за отвержения - это молчаливое внимание и выслушивание
всех ее рассказов. Она настойчиво твердила, что дружить - означает делиться
интимными подробностями жизни. Однако из собеседования с одной участницей,
закончившей терапию, выяснилось, что Рут часто приглашала ее вместе провести
время - но что та долго не выдержала из-за склонности Рут использовать друзей
так же, как некоторые используют аналитика: в качестве неизменно терпеливого и
неизменно чутко внимающего уха.
Некоторые пациенты-нарциссисты, для которых типично глубокое чувство соб-
ственной особенности и непохожести на других, считают, что они не только заслу-
живают максимума внимания группы, но что это внимание должно изливаться на
них безо всякого усилия с их стороны. Они ожидают, что группа будет беспокоить-
ся о них, будет стараться до них достучаться - все это невзирая на то, что они
сами ни о ком не беспокоятся и ни до кого не стараются достучаться. Они ожидают
подарков, сюрпризов, комплиментов - хотя сами ничего подобного не дают. Они
ожидают искренней заинтересованности, хотя сами ее признаков не проявляют.
Они ожидают, что им можно выражать гнев и насмешничать, но при этом они
будут защищены от мести. Они ожидают, что их будут любить и ими будут восхи-
щаться просто за то, что они есть здесь. По моим наблюдениям, такая позиция
особенно выражена у красивых женщин, которых всю жизнь превозносили про-
сто за их внешность и благодарили за одно их присутствие.
Недостаток внимания и эмпатии к другим в группе бросается в глаза. После
нескольких собраний участники начинают замечать, что хотя пациент и принима-
ет активное личное участие в работе, он при этом никогда не задает вопросов,
никогда не поддерживает других и никогда никому не помогает. Нарциссический
пациент с огромным энтузиазмом описывает события своей жизни, однако плохо
умеет слушать и, когда другие говорят, скучает или впадает в сонливость.
Один участник, Сэм, без колебаний обратился с просьбой перевести его из груп-
пы на индивидуальную терапию. За восемь месяцев терапии он в значительной
мере преодолел свою проблему - избавился от излишней робости, узнал, какое
впечатление производит на других участников, - и теперь, по его мнению, до-
стиг рубежа, за которым групповая психотерапия приносит ему все меньше и мень-
ше пользы: по большей части он получил от других участников все, что мог. Сам
он не дал группе практически ничего, не дал даже информации о себе. Участники
группы часто высказывались по поводу этой его межличностной скупости. <Он с
нами не разговаривает, - говорили они, - а словно бы посылает вербальные те-
леграммы, стараясь растратить как можно меньше слов>. Они постоянно и после-
довательно возвращали его внимание к этим его реакциям, что позволило ему за-
глянуть в глубины своего <Я> и увидеть эгоцентрические основы своего поведе-
ния. Когда участники прямо сказали ему, что существуют только одни отношения
в мире, в рамках которых индивидуум получает без ответной отдачи - отноше-
ния матери с младенцем - он был глубоко тронут и, словно бы уступая, заметил,
444 Глава 13. Трудные пациенты
что обычно посылает матери письма, состоящие из нескольких скупых строк, а в
ответ получает несколько щедро исписанных страниц, с заползающими па поля
предложениями. Эта черта распространялась и на учебу - ни разу из-под его пера
не вышло ни одного яркого, богатого интересными литературными оборотами со-
чинения. Вместо этого он предоставлял сжатые, невыразительные наброски, а
потом удивлялся, почему преподаватель не приходит от них в восторг.
В предыдущей главе я подробно описал отношения Билла и Джен. Q числе
прочего речь шла и о характерных для Билла нарциссических моделях общения с
другими людьми. Он не видел мир с позиции другого человека - или был не спо-
собен на это. В значительной мере эта его особенность отразилась как в капле
воды в одном его высказывании. После 16 месяцев терапии, обращаясь к одной из
участниц группы, Джине, он задумчиво заметил: <А жалко, что между нами ниче-
-го не было>. Джина резко поправила его: <Ты имеешь в виду - ничего сексуаль-
ного. Но для меня много чего случилось. Ты пытался соблазнить меня. Впервые в
жизни я ответила отказом. Я не влюбилась в тебя и не отправилась с тобой в по-
стель. Я не предала ни себя, ни моего мужа. Я научилась узнавать человека, ис-
кренне им интересоваться и беспокоиться о нем, ясно видя как его сильные сторо-
ны, так и слабости. Так я стала относиться к тебе - когда я смотрю на тебя, мои
глаза не затуманены и все равно ты мне не безразличен как человек.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129
ставляет собой длительный процесс, состоящий из кропотливого труда, бесконеч-
ного ряда крохотных шажков и почти неощутимого прогресса. Терапевт часто ис-
пытывает искушение применить какую-нибудь из активизирующих, невербальных
или гештальт методик, чтобы ускорить прогресс пациента. Эти методы могут
ускорить распознавание и выражение пациентом возникающих или подавленных
чувств. Однако имейте в виду, что если вы интенсивно работаете <один-на-один>,
вы рискуете снизить потенциал группы, сделать ее менее автономной, более зави-
симой и центрированной на ведущем. (Эти вопросы будут рассмотрены подробно
в главе 14.)
В главе 6 я описал несколько техник, активизирующих здесь-и-теперь, полез-
ных в работе с шизоидным пациентом. Побуждайте его дифференцировать для
себя участников; как бы он ни протестовал, на самом деле он не реагирует совер-
шенно одинаково па всех участников. Помогайте таким пациентам углубляться в
чувства, которые они отбрасывают как незначительные. Когда пациент признает:
<Ну, я могу почувствовать себя слегка раздраженным пли слегка обиженным...>,
предложите ему остановиться и приглядеться к своим переживаниям: никто ни-
когда не говорил, что надо обсуждать только большие чувства. <Посмотри па свою
обиду в увеличительное стекло, - можно предложить, - опиши в точности, ка-
кова она>. Старайтесь перекрывать привычные для пациента пути ухода от про-
блемы: <Каким-то образом ты ушел от того, что казалось существенным. А что,
если вернуться к тому моменту, пять минут назад? Когда ты разговаривал с Джу-
лией, у меня создалось впечатление, что ты на грани слез. У тебя внутри что-то
происходило>.
Поощряйте пациента (пациентку) к наблюдению за собственным телом. Часто
он не испытывает аффект, по отдает себе отчет в вегетативных компонентах аф-
фекта: ощущение стягивания желудка, обильное потоотделение, чувство сжима-
ния горла, покраснение лица и т. д. Группа может помочь пациенту постепенно
научиться переводить оти ощущения на язык их психологического значения. По-
лезно, к примеру, чтобы участники отмечали, когда, по отношению к какому имен-
но событию в группе, у пациента возникла та или иная вегетативная реакция.
Вам как терапевту следует остерегаться оценивать события, ориентируясь ис-
ключительно на свое собственное восприятие. Как я уже демонстрировал ранее,
пациенты порой реагируют на одно и то же событие совершенно различным обра-
зом: событие, на первый взгляд тривиальное для вас и одного пациента, для друго-
го может стать источником чрезвычайно важных переживаний. Едва заметное со
Характерологически трудный пациент 441
стороны проявление раздражения сдержанным шизоидным пациентом для него -
крупный прорыв. Не исключено, что в этот момент он впервые за всю свою взрос-
лую жизнь выразил гнев, и это, возможно, позволит ему начать выявление нового
поведения как в группе, так и вне ее.
Участие в группе для таких пациентов с одной стороны сопряжено с риском, а
с другой - в случае успеха щедро окупается. Те, кто выдерживает, кто не бросает
группу и не впадает в уныние из-за собственной неспособности быстро изменить
присущий им стиль отношений, практически обязательно извлекают из своего
опыта групповой терапии значительную пользу.
Нарциссический пациент
Термин HdpifuccimecKuu пациент имеет несколько значений. Существует 4юр-
мальный диагноз - нарциссическое расстройство личности - и я это расстрой-
ство вкратце опишу, но есть также и много индивидуумов с нарциссическими чер-
тами, и во время своего пребывания в группе такие пациенты создают характер-
ные межличностные проблемы.
Естественный нарциссизм - т. е. здоровая любовь к самому себе - необхо-
дим для развития самоуважения и уверенности в себе. Излишний нарциссизм при-
нимает форму любви к себе вплоть до исключения остальных людей, до потери из
виду того факта, что другие - такие же живые, чувствующие существа, что у них
также есть свое <Я> и каждый строит свой неповторимый мир и испытывает не-
повторимые переживания. В крайнем своем проявлении нарциссисты - это со-
липсисты, которые воспринимают мир и других людей как существующих исклю-
чительно для них.
Проблемы нарциссических пациентов варьируются по тяжести от слабо выра-
женных нарциссических черт (тогда человек в глазах других выглядит тщеслав-
ным, эгоистичным или самодовольным) до гипертрофированных нарциссических
тенденций (и тогда вся личность организуется вокруг преувеличенной любви к
себе).
Типичные проблемы
Курс групповой терапии нарциссического пациента обычно протекает более
бурно, однако и более продуктивно, чем курс индивидуальной терапии. Дело в
том, что индивидуальный формат приносит ему так много удовлетворения, что
коренная проблема проявляется значительно медленнее: к каждому слову пациен-
та прислушиваются; каждое чувство, фантазия и сновидение исследуются; паци-
ент получает все, а требуется от него очень мало.
А вот в группе от пациента ожидают, что он будет делиться с другими участни-
ками временем, будет понимать других, сочувствовать и помогать им, строить от-
ношения, принимать во внимание чувства других, получать конструктивную, но
442 Глава 13. Трудные пациенты
порой критичную обратную связь. Часто нарциссические пациенты оживляются,
когда находятся в центре внимания: они судят о полезности терапии, исходя из
того, сколько минут внимания группы и терапевта досталось за собрание лично
им. Они яростно охраняют свою особенность и часто возражают, когда кто-нибудь
указывает им на сходство между ними и другими участниками. По той же причине
они возражают против включения их вместе с другими в общее групповое обсуж-
дение (интерпретацию).
Q Одна пациентка. Вики, часто критиковала групповой формат, говоря, что предпочи-
тает формат <один-на-один>. В подтверждение своей позиции она часто приводила цитаты
из психоаналитической литературы, в которой критиковался метод групповой терапии.
Неотъемлемая особенность работы в группе - необходимость делиться временем - сер-
дила и раздражала ее. Например, однажды, когда три четверти собрания уже прошло, тера-
певт заметил, что, как ему кажется, Вики и Джон сегодня очень напряжены. Оба признали,
что нуждаются в том, чтобы группа уделила им время. После мгновения неловкости Джон
уступил, сказав, что его проблема может подождать до следующей сессии. Вся оставшаяся
часть собрания ушла на Вики, а на следующей встрече она сразу продолжила с того места,
на котором остановилась. Когда стало ясно, что она преисполнена намерения вновь окку-
пировать все собрание, один из участников заметил, что Джон на прошлой встрече так и
остался в подвешенном состоянии. Но плавного перехода не вышло, поскольку, как указал
терапевт, только сама Вики могла полностью снять напряжение в группе, а она не подавала
никаких признаков готовности поступить гак благородно (она надулась и мрачно замолча-
ла).
Тем не менее группа все же переключила внимание на Джона, который как раз находился
в paii аре крупного жизненного кризиса. Джон изложил свою ситуацию, однако никакой пло-
дотворной работы не получилось. В самом конце собрания Вики начала молча всхлипывать.
Участники группы, думая, что она плачет от участия к Джону, обратились было к ней. Но из
ее слов стадо ясно, что она оплакивает все то время, которое было зря потрачено на Джо-
па - время, которое она могла бы использовать значительно лучше. Чего Вики не могла
понять в течение по крайней мере года пребывания в группе - это что инциденты подобно-
го рола вовсе не означают, что индивидуальная терапия принесла бы ей больше пользы.
Совсем наоборот: факт возникновения подобных трудностей в группе как раз и составляет
ту самую причину, но которой групповой формат особенно для нес показан.
То, что участники идентифицируются с нарциссическим пациентом, возража-
ют ему и блокируют его попытки получить внимание, вызывает у такого пациента
фрустрацию и вместе с тем составляет главное преимущество для него метода
групповой работы. Кроме того, для группы присутствие нарциссического пациен-
та также является своего рода катализатором: другим участникам приносит пользу
необходимость занимать твердую позицию, не уступая требованиям нарциссиче-
ского пациента, чтобы все внимание отдавалось ему. Участники, не отличающие-
ся умением постоять за себя, могут использовать определенные аспекты поведе-
ния нарциссиста в качестве прекрасных моделей.
Участие в работе группы другой нарциссической пациентки, Рут, обратившей-
ся за терапевтической помощью из-за своей неспособности поддерживать глубо-
кие отношения, протекало совершенно определенным образом: каждую неделю
она подробно излагала участникам мельчайшие обстоятельства своей жизни и в
особенности отношений с мужчинами, самой наболевшей своей проблемы. Мно-
Характерологически трудный пациент 443
гие подробности не имели никакого отношения к делу, но тем не менее она на-
стойчиво их сообщала (это очень напоминает фазу раннего детства <посмотри на
меня>). Единственная из реакций группы, не вызывавшая у нее чувства ущем-
ленности и обиды из-за отвержения - это молчаливое внимание и выслушивание
всех ее рассказов. Она настойчиво твердила, что дружить - означает делиться
интимными подробностями жизни. Однако из собеседования с одной участницей,
закончившей терапию, выяснилось, что Рут часто приглашала ее вместе провести
время - но что та долго не выдержала из-за склонности Рут использовать друзей
так же, как некоторые используют аналитика: в качестве неизменно терпеливого и
неизменно чутко внимающего уха.
Некоторые пациенты-нарциссисты, для которых типично глубокое чувство соб-
ственной особенности и непохожести на других, считают, что они не только заслу-
живают максимума внимания группы, но что это внимание должно изливаться на
них безо всякого усилия с их стороны. Они ожидают, что группа будет беспокоить-
ся о них, будет стараться до них достучаться - все это невзирая на то, что они
сами ни о ком не беспокоятся и ни до кого не стараются достучаться. Они ожидают
подарков, сюрпризов, комплиментов - хотя сами ничего подобного не дают. Они
ожидают искренней заинтересованности, хотя сами ее признаков не проявляют.
Они ожидают, что им можно выражать гнев и насмешничать, но при этом они
будут защищены от мести. Они ожидают, что их будут любить и ими будут восхи-
щаться просто за то, что они есть здесь. По моим наблюдениям, такая позиция
особенно выражена у красивых женщин, которых всю жизнь превозносили про-
сто за их внешность и благодарили за одно их присутствие.
Недостаток внимания и эмпатии к другим в группе бросается в глаза. После
нескольких собраний участники начинают замечать, что хотя пациент и принима-
ет активное личное участие в работе, он при этом никогда не задает вопросов,
никогда не поддерживает других и никогда никому не помогает. Нарциссический
пациент с огромным энтузиазмом описывает события своей жизни, однако плохо
умеет слушать и, когда другие говорят, скучает или впадает в сонливость.
Один участник, Сэм, без колебаний обратился с просьбой перевести его из груп-
пы на индивидуальную терапию. За восемь месяцев терапии он в значительной
мере преодолел свою проблему - избавился от излишней робости, узнал, какое
впечатление производит на других участников, - и теперь, по его мнению, до-
стиг рубежа, за которым групповая психотерапия приносит ему все меньше и мень-
ше пользы: по большей части он получил от других участников все, что мог. Сам
он не дал группе практически ничего, не дал даже информации о себе. Участники
группы часто высказывались по поводу этой его межличностной скупости. <Он с
нами не разговаривает, - говорили они, - а словно бы посылает вербальные те-
леграммы, стараясь растратить как можно меньше слов>. Они постоянно и после-
довательно возвращали его внимание к этим его реакциям, что позволило ему за-
глянуть в глубины своего <Я> и увидеть эгоцентрические основы своего поведе-
ния. Когда участники прямо сказали ему, что существуют только одни отношения
в мире, в рамках которых индивидуум получает без ответной отдачи - отноше-
ния матери с младенцем - он был глубоко тронут и, словно бы уступая, заметил,
444 Глава 13. Трудные пациенты
что обычно посылает матери письма, состоящие из нескольких скупых строк, а в
ответ получает несколько щедро исписанных страниц, с заползающими па поля
предложениями. Эта черта распространялась и на учебу - ни разу из-под его пера
не вышло ни одного яркого, богатого интересными литературными оборотами со-
чинения. Вместо этого он предоставлял сжатые, невыразительные наброски, а
потом удивлялся, почему преподаватель не приходит от них в восторг.
В предыдущей главе я подробно описал отношения Билла и Джен. Q числе
прочего речь шла и о характерных для Билла нарциссических моделях общения с
другими людьми. Он не видел мир с позиции другого человека - или был не спо-
собен на это. В значительной мере эта его особенность отразилась как в капле
воды в одном его высказывании. После 16 месяцев терапии, обращаясь к одной из
участниц группы, Джине, он задумчиво заметил: <А жалко, что между нами ниче-
-го не было>. Джина резко поправила его: <Ты имеешь в виду - ничего сексуаль-
ного. Но для меня много чего случилось. Ты пытался соблазнить меня. Впервые в
жизни я ответила отказом. Я не влюбилась в тебя и не отправилась с тобой в по-
стель. Я не предала ни себя, ни моего мужа. Я научилась узнавать человека, ис-
кренне им интересоваться и беспокоиться о нем, ясно видя как его сильные сторо-
ны, так и слабости. Так я стала относиться к тебе - когда я смотрю на тебя, мои
глаза не затуманены и все равно ты мне не безразличен как человек.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129