Ре-
шение об этом может принять комиссия по социально-
му страхованию или профсоюзный комитет предприятия.
Профсоюзный комитет (комиссия по социальному
страхованию) должны рассматривать на своих заседани-
ях, как правило, в присутствии заинтересованного лица
вопросы назначения пособия при травмах и профессио-
нальных заболеваниях. Решение комиссии о назначении
пособия выносится при наличии надлежаще оформлен-
ного больничного листа и акта о несчастном случае.
Решение оформляют протоколом. Номер и дату его вно-
сят в соответствующий раздел больничного листа и за-
веряют подписью председателя комиссии.
Пособие по временной нетрудоспособности может быть
назначено лишь в том размере, который указан в норма-
тивном акте, что зависит от причины нетрудоспособнос-
ти, продолжительности общего трудового стажа и неко-
торых других обстоятельств. Так, при наступлении вре-
менной нетрудоспособности вследствие производственной
травмы или профессионального заболевания пособие на-
значается в размере 100 процентов среднего заработка,
независимо от стажа работы. Такой же размер пособия
назначается работникам, имеющим на своем иждивении
трех и больше детей в возрасте до 16 лет (учащихся З до
18 лет); работникам, отнесенньм к 1-4 категориям лиц,
пострадавших вследствие Чернобыльской катастрофы;
одному из родителей или лицу, заменяющему его и заня-
тому уходом за больным ребенком до 14 лет, пострадав-
294
шим от Чернобыльской катастрофы; ветеранам и инва-
лидам Великой Отечественной войны и приравненным
к ним (воинам-афганцам, а также лицам, участвовавшим
в боевых действиях в других странах); женам военнос-
лужащих, призванных на срочную службу.
Условия, от которых зависит размер пособия, учиты-
ваются ко дню наступления временной нетрудоспособ-
ности. Поэтому размер пособия не может изменяться, на-
пример, в связи с изменениями в общем трудовом ста-
же в период болезни.
Пример. Работник заболел пневмонией. Его общий
трудовой стаж составляет 7 лет, 11 месяцев и 15 дней.
Болезнь продолжалась 30 дней, т.е. уже через 15 дней
болезни общий трудовой стаж составлял 8 лет. Однако
пособие будет назначено и выплачено в размере 80%
среднего заработка.
При определенных обстоятельствах работник может
быть лишен на время или на весь период болезни посо-
бия по временной нетрудоспособности (при совершении
прогула без уважительных причин, нарушении лечебно-
го режима либо неявки в назначенный срок на врачеб-
ный осмотр или на освидетельствование в медико-соци-
альную экспертную комиссию (МСЭК). В этих случаях
работник лишается пособия с того дня, когда было допу-
щено нарушение, и на срок, установленный комиссией по
социальному страхованию или профсоюзным комитетом
предприятия. Однако на практике это правило применя-
ется довольно редко.
Работник лишается пособия на весь период болезни
в следующих случаях:
а) если он умышленно причинил вред своему здоро-
вью с целью уклонения от работы или симулировал бо-
лезнь;
б) если работник заболел или получил травму вслед-
ствие опьянения или действий, связанных с опьянением,
а также в результате злоупотребления алкоголем;
в) если работник получил травму при совершении им
преступления;
г) за время принудительного лечения по определению
суда (в лечебно-трудовом профилактории и т.п.);
295
д) за время нахождения под арестом и за время су-
дебно-медицинской экспертизы.
Лишить пособия может своим решением профсоюз-
ный комитет предприятия. Если на предприятии нет
профсоюзной организации, такое решение может принять
уполномоченный по контролю за расходованием средств
Фонда социального страхования, который назначается
приказом руководителя предприятия. Это характерно
для предприятий и организаций с числом работающих
до 15 человек. Если на предприятии имеется профгруп-
па, то решение о назначении или лишении пособия при-
нимает профорганизатор.
В крупных профсоюзных организациях создаются ко-
миссии по социальному страхованию, которым предос-
тавлено право на заседании комиссии принимать реше-
ния о назначении и лишении пособий.
Одним из важных аспектов назначения пособия яв-
ляется соблюдение правил исчисления размера пособия
по временной нетрудоспособности. Под исчислением раз-
мера пособия понимается определение в денежном вы-
ражении суммы пособия, исчисленного в процентах к
фактическому заработку работника за работу у владельца
предприятия.
Положением о пособиях установлено, что заработок
для исчисления пособия берется за два последних кален-
дарных месяца перед наступлением временной нетрудос-
пособности. В общую сумму заработка включаются все
виды оплаты труда, которые имеют постоянный харак-
тер и являются типичными, нормальными для данного ра-
ботника. Оплата, подлежащая учету при исчислении по-
собия, включается в заработок по времени, за которое она
начислена, а не по времени ее фактического получения.
Пример. Работнику начислена зарплата в декабре
1998 г., а он ее получил в январе 1999 г. Размер пособия
по болезни в январе 1999 г. будет исчисляться за пре-
дыдущие два календарных месяца в 1998 г.
Фактический заработок для исчисления пособия во
всех случаях, кроме трудового увечья и профессиональ-
ного заболевания, учитывается в сумме, не превышающей
296
двойного должностного (месячного) оклада или двойной
тарифной ставки.
Размер пособия определяется в процентном отноше-
нии к заработку. Но чтобы определить общую сумму
пособия, нужно знать среднедневной заработок и раз-
мер дневного пособия в денежном выражении. Этот
расчет производит бухгалтерия предприятия. Но базо-
вый уровень, норму пособия устанавливает комиссия по
социальному страхованию, исходя из наличия общегй
стажа работы.
Среднедневной заработок и среднедневное пособие, ис-
численные в установленном порядке, а также число дней,
подлежащих оплате, и общая сумма пособия вносятся
бухгалтерией предприятия в соответствующий раздел
больничного листа.
Исчисленное в установленном порядке пособие вып-
лачивается бухгалтерией из кассы предприятия за счет
средств фонда социального страхования. Выплата дол-
жна производиться в сроки, установленные для выпла-
ты заработной платы. Если больничный лист не был
предъявлен своевременно, его могут принять и оплатить
до истечения 6 месяцев. При обращении за пособием по
истечении этого срока оно может быть выдано лишь в
исключительных случаях при наличии уважительных
причин пропуска срока обращения за пособием.
Пособие по временной нетрудоспособности за прошлое
время может быть выдано работнику не более чем за 12
месяцев до дня обращения за пособием. Если работник
вследствие болезни или по другим причинам не в со-
стоянии сам получить пособие, он может выдать дове-
ренность на его получение другому лицу либо написать
заявление о перечислении пособия на свой счет в отде-
ление сберегательного банка или о пересылке его по
почте по месту жительства.
Об удержаниях из пособия. Если пособие выплачено
работнику в большем размере, излишне выданная сум-
ма может быть удержана на основании решения комис-
сии по социальному страхованию. Удержание допуска-
ется в том случае, если переплата имела место в резуль-
тате счетной (арифметической) ошибки или в связи с
297
злоупотреблением со стороны получателя (подлоги, под-
чистки в документах и т.п.).
Решение комиссии по социальному страхованию об
удержании с получателя пособия излишне выплаченных
ему сумм вследствие счетной ошибки может быть вы-
несено не позднее 3 мес. со дня назначения пособия, а
при переплате в результате злоупотреблений З без ог-
раничений каким-либо сроком. Если работник уже не
работает на данном предприятии, то излишне выплачен-
ные суммы пособия взыскиваются в судебном порядке.
Удержание из пособия или из заработка излишне вып-
лаченных работнику сумм не может превышать 20%
суммы, причитающейся ему при данной выплате. Если
удержание производится по нескольким основаниям
(например, взыскание алиментов, возмещение ущерба), то
по общему правилу за работником должно быть сохра-
нено не менее 50 % пособия. Удержание производится
через бухгалтерию предприятия, а если работник выбыл
из него, то по новому месту работы.
Но не всегда благополучно обстоят дела с выплатой
пособий. Причины известны З отсутствие денежных
средств на предприятиях. Особенно страдают от этого
работники, получившие травму на производстве на лик-
видируемых предприятиях без правопреемника. По Пра-
вилам возмещения вреда выплаты должны производить-
ся из Фонда социального страхования, но с последующим
возмещением этих средств за счет местных бюджетов
государственных администраций. По этому вопросу име-
ется специальное постановление Кабинета Министров
Украины от 8 февраля 1994 г. №71, которым установ-
лено, что в случае банкротства и ликвидации предприя-
тия при отсутствии правопреемника возмещение вреда
потерпевшему работнику производит местный орган
Фонда социального страхования.'
На практике встречаются разные недостатки в реа-
лизации правовых норм о социальном страховании. На-
пример, при расходовании средств на пособия по времен-
* Возмещение материального и морального вреда и компен-
сационные выплаты: нормативные акты, разъяснения, коммен-
тарии,З К.: Юринком Интер, 1998.З С.176-177.
298
ной нетрудоспособности, а их расходуется на эти цели
более 50% от общей суммы расходов Фонда социально-
го страхования, иногда принимаются к оплате неправиль-
но оформленные больничные листы, без указания пер-
вого дня наступления нетрудоспособности и продолже-
ния болезни при бытовой травме. Допускаются ошибки
в определении права на пособие, исчислении общего тру-
дового стажа.
В ряде случаев неправильно указывается размер по-
собия (выше или ниже нормы, предусмотренной Поло-
жением о пособиях). Иногда пособие исчисляется не с
двух тарифных ставок, а с одной, что является наруше-
нием Положения о пособиях. Встречаются случаи, ког-
да пособие исчисляют без ограничения двойной тариф-
ной ставкой, что приводит к перерасходу средств. Име-
ются случаи, когда пособие выплачивается долее 4-х
месяцев без решения МСЭК.
Не всегда соблюдается установленный порядок назна-
чения пособия в связи с трудовым увечьем и професси-
ональным заболеванием. Утрата трудоспособности в этих
случаях, как известно, оформляется не только больнич-
ным листом, но и удостоверяется специальным докумен-
том З актом о несчастном случае по установленной
форме. Кроме того, обеспечение пособием должно про-
изводиться не за счет фонда социального страхования, а
за счет средств владельца предприятия.
Есть факты, когда пособие по временной нетрудоспо-
собности в результате трудового увечья назначается по
тем же правилам и нормам, что и пособие вследствие
общего заболевания, т.е. в зависимости от продолжитель-
ности общего стажа. Это нарушение законных интере-
сов работников. Такое решение должно быть отменено.
На практике иногда делаются попытки обойти пра-
вила составления акта о несчастном случае, скрыть от
учета несчастный случай на производстве. Встречаются
случаи, когда бытовая травма рассматривается как про-
изводственная и наоборот.
Имеют место нарушения процедуры принятия реше-
ний о назначении пособия: единоличные распоряжения
председателя профкома о выдаче работнику пособия, ма-
299
териальной помощи, лишении пособия. Такие распоря-
жения должны рассматриваться как незаконные.
В качестве меры социальной защиты работников, поте-
рявших работу по независящим от них обстоятельств (без-
работные), законодательством предусмотрена выплата по-
собия и материальной помощи по безработице1 за счет
средств обязательного социального страхования.2 Порядок
и размеры выплаты пособия и материальной помощи оп-
ределены Законом Украины ЫО занятости населенияы.
Пособие по безработице носит периодический и огра-
ниченный характер. Работники, трудовой договор с ко-
торыми был расторгнут по инициативе работодателя и
которые зарегистрированы в течение семи календарных
дней в государственной службе занятости, имеют право
на получение пособия по безработице в размере 100%
средней заработной платы по последнему месту работы
в течение 90 календарных дней и 50% З в течение пос-
ледующих 210 календарных дней, но не более средней
заработной платы, сложившейся в народном хозяйстве
соответствующей области за истекший месяц, и не ниже
установленного законодательством размера минималь-
ной заработной платы.
В период профессиональной подготовки и переподго-
товки безработные имеют право на материальную по-
мощь. Она выдается по истечение срока выплаты посо-
бия по безработице в размере до 75% установленной за-
конодательством минимальной заработной платы.
Причем условия и размеры выплаты пособий по без-
работице зависят от основания регистрации безработных
в службе занятости (расторжение трудового договора по
инициативе собственника или ищущие работу на общих
основаниях). Законодатель предусмотрел более весомые
социальные гарантии для работников, которые потеря-
' См.: Закон Украины ЫО занятости населенияы от 1 марта
1991 г. (с последующими изменениями и дополнениями) //Ве-
домости Верховной Рады Украины, 1991.З № 14.З Ст. 170.
2 Закон Украины ЫО сборе на обязательное социальное стра-
хованиеы от 26 июня 1997 г. (с последующими изменениями и
дополнениями) //Ведомости Верховной Рады Украины, 1997.З
№ 37.З Ст. 233.
300
ли работу в связи с изменениями в организации произ-
водства и труда, т.е. для тех, у кого расторгнут трудовой
договор по инициативе работодателя.'
Ч2. Другие формы предоставления
социальных услуг по государственному
социальному страхованию
К числу других социальных услуг, на которые имеют
право застрахованное лицо по общеобязательному госу-
дарственному социальному страхованию, относятся пре-
доставление нуждающимся работникам и членам их
семей путевок в санатории и дома отдыха.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52