К этим особенностям относится недостаточное развитие
психических процессов: различные по характеру и глубине от-
клонения в умственной деятельности, недостатки или своеобра-
зие двигательной сферы, речевого развития и другие, что приво-
дит к нарушению в том или ином виде средств общения этих
детей, познания ими окружающего мира, к обеднению их соци-
ального опыта и порождает трудности в социальной и трудовой
адаптации.
Вместе с тем каждый вид аномального развития имеет свои,
обусловленные тем или иным конкретным видом дефекта, весь-
ма сложные специфические особенности, отличающие одну кате-
горию аномальных детей от других.
Ряд факторов, связанных с этиологией (причинной обуслов-
ленностью) возникновения дефекта, временем его наступления,
интенсивностью и локализацией поражения, условиями коррск-
ционно-компенсаторного воздействия, определяет вариативность
отклонений как в пределах одного вида аномалий, так и в каж-
дом индивидуальном случае аномального развития.
Выявление специфических особенностей аномального разпи-
тня, обусловленных конкретным видом дефекта, требует глубо-
кого знания этиопатогенеза, структуры дефекта, диагностики,
дифференциально-диагностических критериев, то есть критериев
отграничения одних состояний от других. Психолого-педагогиче-
ское н клинико-физиологическое исследование ребенка может
быть продуктивным только в том случае, если оно исходит из
внутренних закономерных связей между этиологией, патогене-
зом, патофизиологическими механизмами и обусловленными ими
клиническими и педагогическими проявлениями у ребенка. Лишь
на основе раскрытия внутренних закономерных зависимостей
можно правильно диагностировать состояние, подойти к уста-
новлению научно обоснованных коррекционно-педагогических и
лечебных мероприятий.
Успешное осуществление такого подхода к изучению специ-
фических особенностей развития аномального ребенка требует
многогранных связей дефектологии с медициной, особенно с та
ними ее разделами, как детская психиатрия, невропатология,
патофизиология, эмбриология, иммунология, офтальмология,
отоларингология и др. Клиническое изучение ряда аномалий
развития, особенно связанных с хромосомной патологией, наслед-
ственно обусловленным нарушением обмена веществ, не может
быть успешным без опоры на данные биологической химии, об-
щей и медицинской генетики.
Проблемы аномалий развития у детей имеют важное социаль-
ное значение в разных аспектах, поэтому они требуют глубоких
социологических, эпидемиологических исследований и статистиче-
ского изучения распространенности различных видов отклонений
развития у детей.
Каждая из отраслей дефектологии имеет своеобразные и раз-
носторонние связи с другими науками.
Для глубокого понимания аномалий, связанных, например с
патологией слуха, необходимо опираться не только на психолого-
педагогические исследования, но и на данные отоларингологии,
которая обеспечивает диагностику слуховой патологии и лечеб-
ные мероприятия при заболевании органа слуха. Здесь исследо-
ватель с неизбежностью сталкивается с проблемами аудиологии,
фонетики и акустики, с акустической, визуальной и вибро-так-
ТИЛЫ10Й техникой, которые помогают диагностике, определяют
условия возможной коррекции и развития остаточной слуховой
функции, а также условия использования сохранной анализатор-
ной сферы в целях компенсации дефектов слуха.
Отклонения в развитии речи, возникающие в результате слу-
хового дефекта) выдвигают задачу использования данных линг-
вистики: фонетики - при разработке вопроса обучения произ-
ношению, лексики - при обучении словарю, грамматики - при
формировании грамматического строя речи и т. п. Понимание
особенностей структуры дефекта у детей с нарушением слуха
требует тщательного изучения психологических проблем, связан-
ных с усвоением языка, с особенностями развития разных сторон
познавательной деятельности и другими психическими особен-
ностями этой категории детей.
Диагностика речевых расстройств и их изучение требуют как
неврологических, так и патопсихологических исследований, на-
правленных на изучение закономерностей речевой патологии. Из-
вестное значение в анализе этого вида аномального развития
имеют и нейрофизиологические исследования, которые служат
объективному изучению слухового восприятия у логопатов с по-
мощью условнорефлекторной и электроэнцефалографической
методик.
Изучение чрезвычайно многообразных видов речевых расст-
ройств без нарушения слуха, при которых имеются изменения
экспрессивной и импрессивной сторон речи, также теснейшим
образом связано с лингвистикой, поскольку формирование речи
носит системный характер, где взаимодействуют различные ком-
поненты языка - звуковая, произносительная сторона речи, лек-
сика и грамматический строй.
При аномалиях развития, связанных с нарушением зритель-
ной афферентации, многие важные проблемы, касающиеся раз-
работки путей и методов компенсации утраченного или нарушен-
ного зрения, не могут быть успешно решены без тесной связи
тифлопедагогики и тифлопсихологии с офтальмологией, которая
определяет характер глазного заболевания, его течение, состоя-
ние зрительной функции. Это необходимо для научного решения
проблем дифференцированного обучения слепых и слабовидящих
детей, правильного комплектования школ, определения ведущего
(зрительного или тактильного) метода обучения этих двух кате-
горий детей, создания для них системы специальных наглядных
пособий.
Связь тифлопедагогики с офтальмологией позволила поднять
ряд вопросов, связанных не только с профилактикой зрительных
нарушений, но также с охраной и развитием остаточной зритель-
ной функции.
Медико-педагогическое изучение состава учащихся школ сле-
пых и слабовидящих, проводимое Институтом дефектологии через
каждые 5 лет, помогает прослеживать изменения в этиологии зри-
тельных нарушений. Отмечается, например, неучтенная тенден-
ция сокращения тотально (полностью) слепых детей (в настоя-
щее время среди учащихся школ слепых они составляют в
среднем 8-10%, остальные же имеют те или иные остатки зре-
ния). Это закономерно, поскольку ряд таких заболеваний, как
оспа, трахома, бленорея новорожденных, являвшихся в прошлом
главной причиной возникновения слепоты (свыше 90%), в па-
стоящее время в СССР ликвидированы.
Комплексное изучение слепых и слабовидящих детей позво-
лило установить некоторый относительный рост числа детей, у
которых нарушение зрения обусловлено опухолевыми заболепа-
ниями мозга, последствиями туберкулезного менингита, что объ-
ясняется нахождением возможностей к сохранению жизни этих
детей, тогда как еще в недалеком прошлом эти заболевания у де-
тей, как правило, приводили к летальному, то есть смертельному,
исходу. Установлено также, что зрительные нарушения, обус"
ловленные поражением центральной нервной системы, иногда
приводят к сложной структуре дефекта, где изменения зрительной
афферентацин сочетаются с нарушениями в области интеллекту-
альной, эмоционально-волевой, речевой, моторной и других сфер.
Комплексные клинические исследования детей с нарушением
зрения показали также, что при одном и том же офтальмологи-
ческом диагнозе и даже одинаковых показателях остроты зре-
ния, но обусловленных различными этиологическими факторами,
дети обладают различными возможностями в отношении исполь-
зования остаточного зрения в процессе обучения.
Все это показывает, что связь тифлопедагогики с офтальмо-
логией, детской психоневрологией, нейрофизиологией и другими
отраслями научных знаний способствует более глубокому пони-
манию особенностей аномального развития детей с нарушением
зрительной афферентации и созданию научных основ системы
дифференцированного коррекционно-компеисаторного их обу-
чения.
Сложный, синтетический характер проблем изучения и обуче-
ния умственно отсталых детей требует особо тесной связи иссле-
дований по олигофренопедагогнке и олигофренопсихологии с
другими научными дисциплинами. Исследования в области пси-
хоневрологии, проведенные за последние годы в Институте де-
фектологии) показали плодотворность изучения структуры де-
фекта при олигофрении для поисков эффективных путей коррек-
ции этих состояний.
В этих исследованиях показано, что структура дефекта при
олигофрении оказывается различной, имеет свои особенности в
зависимости от причины, вызвавшей олигофрению, времени ее
возникновения, характера болезненного процесса и его локали-
зации.
Более глубокому пониманию проблемы умственной отстало-
сти, в частности, анализу механизмов, лежащих в основе этого
вида аномального развития, способствовали проводимые по ини-
циативе профессора А. Р. Лурия в Институте дефектологии срав-
нительные патофизиологические исследования электрической ак-
тивности мозга и процессов высшей нервной деятельности у
детей-олигофренов и детей с другими видами отклонений в раз-
витии.
Значительный интерес для изучения олигофрении (как и не-
которых других видов аномалий развития) представляет совре-
менная медицинская генетика, поскольку ряд форм аномального
развития детей обусловливается наследственными факторами
(например, доминантно и рецессивно наследуемые формы оли-
гофрении, некоторые формы врожденной катаракты, глухоты
ядерная группа психопатий) и хромосомной патологией (болезнь
Дауна, синдромы Патау, Кри-дю-ша, Клайнфельтера, Шерешев-
ского-Тернера и другие).
Отдельные исследования патологии развития у детей в связи
с генетически обусловленным нарушением обмена веществ (фе
нилкетонурия и др.) говорят о необходимости тесной связи де-
фектологии с биохимией. Олигофрения, а также ряд других
патологических состояний могут возникнуть в результате
резус-конфликта или несовместимости по группам крови матери
и плода, а это диктует необходимость учитывать данные имму-
нологии при изучении причин возникновения олигофренин и дру-
гих видов аномалий развития у детей.
Нсио.чьзонание данных ряда наук, изучающих этнологию н
другие аспекты олигофрении, способствовало разработке клас-
сификации олигофрений, позволяющей глубже вскрыть своеоб-
разие данной категории детей, что важно для решения проблем
коррекции их состояний,
Вопросы диагностики, особенно дифференциальной, имеют
решающее значение для научного обоснования системы диффе-
ренцированного обучения различных категорий аномальных де-
тей, для осуществления правильного отбора их в специальные
школы. Эти проблемы в настоящее время, когда встает вопрос
о создании условий для обучения и воспитания детей с парци-
альными дефектами, с так называемыми пограничными состоя
пнями, не могут быть успешно решены без сопоставления кли-
ники олигофрепий с разносторонним психолого-педагогическим и
клинико-физнологическим изучением детей, страдающих другими
видами аномалий развития, особенно при нарушениях слуха, речи,
при временных задержках психического развития.
Исследования, посвященные проблеме отграничения олигоф-
рении от аномального развития детей с нарушением слуха,
убедительно показали, что для правильного определения крите-
риев дифференциальной диагностики требуется особое внимание
к данным отоларингологии и знание специфических особенностей
нарушения развития речи и познавательной деятельности, возни-
кающих при этих разных по своей природе дефектах, какими яв-
ляются олигофрепия и рано возникшая тугоухость.
Исследования, связанные с проблемой отграничения олигоф-
рении от сходных с нею состояний при временных задержках
психического развития, обусловленных психофизическим инфан-
тилизмом, астеническими и особенно цереброастеническими со-
стояниями, оказались также продуктивными только благодаря
тесной связи олигофреиопедагогики и олигофренопсихологин с
детской психоневрологией и нейрофизиологией.
Задача отграничения олигофрений от аномальных состояний
при речевой патологии не могла быть решена без данных лого-
педии, без глубокого анализа своеобразия дефектов речи и мыш-
ления, оказывающихся различными при этих видах отклонений
в развитии.
При рассмотрении значимых для дефектологии наук следует
упомянуть о таких отраслях медицины, как ортопедия и лечеб-
ная физкультура, которые в наибольшей мере связаны с пробле-
мами коррекции двигательной сферы, нарушение которой часто
наблюдается при многих видах аномального развития. Важней-
ший раздел дефектологии - коррекционно-лечебная работа с
аномальными детьми- не может не учитывать достижений фар-
макологии.
Все это показывает, что успешное развитие дефектологиче-
ской науки невозможно без ее тесной связи с другими областями
научных знаний. Но, само собой разумеется, .то дефектология
lie представляет собой простой слепок со смежных и других наук.
lie теряя своего предмета, своих целей и задач, дефектология
активно и творчески использует их достижения для глубо-
кого понимания причин возникновения аномалий, закономер-
ностей психического развития детей при том или ином дефекте,
для разработки путей и методов коррекции аномального раз-
вития.
Дефектология не только опирается на достижения смежных
н ряда других наук, но и в свою очередь накопила много ценно-
го материала, который может быть использован в медицине, об-
щей психологии и других смежных науках. Так, дефектология,
изучая аномальных детей концентрированно и длительно в про-
цессе их обучения и воспитания в специальных школах и до-
школьных учреждениях, вносит свой вклад в усовершенствова-
ние медицинской диагностики, способствует разработке проблем
профилактики детских аномалий.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33