Никаких нареканий, доставка быстрая 

 


Например, группу посуды.такой больной называет <принадлежность куль-
турного быта для принятия пищи>.
На 3 этапе выявляется, доступно ли больному понимание сложных
обобщений. Люди без образования иногда затрудняются на 3 этапе, но
при небольшой помощи экспериментатора, при наводящих вопросах до-
стигают правильного решения.
Если больной самостоятельно или при небольшой помощи экспери-
ментатора доводит объединение групп до трех (живые существа, рас-
тения, неодушевленные предметы), то экспериментатор вправе записать
в заключении, что больному доступно понимание сложных обобщений.
При оценке допускаемых больным ошибок следует учитывать образо-
вательный уровень; так, например, если больной с высшим образовани-
ем, на 3 этапе хочет объединить группу людей с одеждой или вообще с
вещами, которыми человек пользуется, то это можно расценить как при-
знак некоторого интеллектуального снижения, как тенденцию к конкрет-
ности мышления. Такая же ошибка, если она допущена больным с низ-
аоим образованием, может быть оставлена без внимания.
Интерес представляет соотношение меж,ду достижениями больных
яа2 и 3 этапе. При конкретности мышления, затрудненности процессов
абстрагирования больные могут успешно справиться со 2 этапом и не
справляются самостоятельно с 3. При интеллектуальной сохранности,
ю сужении объема внимания и снижении работоспособности больных
ЦМГруцняет обилие карточек на 2 этапе и они неожиданно лучше, уверен-
<1ве, более четко справляются с работой на 3 этапе, где материала мень-
ЙЯ а необходимость абстрагирования больше.
ЦЦОиздное соотношение между трудностью 2 и 3 этапа набшодается у
Цмйпиых шизофренией, но по другим причинам: обилие деталей на мно-
рвиеартинках провоцирует у них причудливые ассоциации и разноплано-
Цййуждения; между тем сложные обобщения меньше затрудняют этих
М1КВых. Случается, что именно больные шизофренией с самого пер-
этапа классификации делят карточки на две группы: живую и нежи-
1материю.
1ибольшее значение в пробе на классификацию предметов имеет
к больной принимает помощь и подсказ экспериментатора. Иногда
идет в группу предмет, совершенно к ней неподходящий. Стоит,
по, экспериментатору спросить у больного, <что в этой группе ле-
> или <как группа называется?>, как больной сразу же замечает и
<вляет свою ошибку. Следовательно, это ошибка его внимания, а не
суждения. Если же в ответ на вопрос экспериментатора больной не
:ет своей ошибки, а пытается ее обосновать - значит это ошибка
Иногда больной оспаривает прямое указание экспериментатора на
ЩИбку, не соглашается с ним, продолжает доказывать свою правоту.
1ая реакция больного свидетельствует о снижении критики, потому
I jPp при любой убежденности больной должен был бы понять, что экс-
1 риментатор в данном вопросе лучше разбирается. Такого типа некри-
Ычность встречается у больных шизофренией. Иные проявления не-
критичности наблюдаются при паралитических и псевдопаралитичес-
ких синдромах у органиков. Им все равно, куда положить карточку -
могут легко исправить свою ошибку после замечания экспериментато-
ра, и снова допустить аналогичную ошибку. У этих больных нет заинте-
ресованности в достижении правильных результатов и в оценке.
Эмоциональные реакции больных на похвалу и порицание экспери-
ментатора вообще представляют интерес. Так, например, аггравирую-
щие при психиатрической экспертизе больные очень огорчаются при
всяком одобрении их работы и после одобрения начинают часто рабо-
тать хуже. В процессе классификации они нередко работают так: уста-
навливают правильные обобщенные группы, а затем в каждую такую
группу подкладывают совершенно несоответствующие карточки. Если
экспериментатор хвалит их, число ошибок увеличивается, а иногда боль-
ные перестают вдруг узнавать картинки, которые до того узнавали пра-
вильно, или даже начинают класть карточки картинкой книзу. До 3 этапа
классификации эти больные редко добираются.
Напротив, больные психопатизированные или просто психопаты об-
наруживают способность мобилизовать все свои психические ресурсы
при похвале экспериментатора, если они понимают, что опьтг направлен
на испытание их умственных способностей. Если экспериментатор хва-
лит их, они оказываются в эксперименте лучше, чем в жизни; было бы
ошибочно полагать, что они в профессиональном груде могут так же
разумно и точно действовать, как они рассуждают в этих условиях при
классификации предметов.
Все время, пока больной производит классификацию, эксперимента-
тор ведет как можно более полный протокол по следующей схеме.
т
ные+. Такая запись означает, что данные группы начаты и образованы в
основном правильно, хотя, возможно, еще не все представители данной
группы уже отнесены в нее. Далее экспериментатор может записать:
<Излишняя детализация: посуда из металла и посуда из стекла отдель-
но>. Может быть, в других группах тоже была допущена детализация
например, транспорт крупный с двигателями и транспорт без двигате-
лей был также разделен, но экспериментатор мог не успеть записать
все виды детализации; он выхватывает в виде примера для иллюстра-
ции 1--2 дробления. Также может быть сделана запись: <Много одно-
именных; фрукты и овощи в двух местах>, или запись может гласить:
<Забывчив: транспорг+, сверху телега, лопата, а к ней весь инструмент>.
Это означает, что больной допустил следующую ошибку. Правильно
собрав разнообразной транспорт, он положил сверху телегу, затем, за-
быв, что лежит в этой группе, добавил к телеге лопату (конкретность), а
дотом к лопате стал уже, правильно обобщая, прибавлять различные
инструменты. Если в дальнейшем больной сам спохватится и ошибку
свою исправит, досадуя на нее, то такую ошибку следует истолковать
как проявление забывчивости, колебания внимания, а не расстройств мыш-
ления. Относительно всяких странных необычных группировок экспери-
ментатор обязательно расспрашивает больного и записывает в прото-
- яоп как весь состав карточек в группе, так и объяснения больного. В
fISHx случаях не следует спешить. Если больной сам раскладывает слиш-
XQM быстро, его следует остановить, записать все, а затем продолжать
-1ю"у
Инструкции, этапы,
вопросы и указания
Действия больного
Высказывания и
объяснения больного
Свою инструкцию экспериментатор обозначает, только проставляя в левой
графе порядковый номер этапа (1, 2 и 3). Он должен следить за собой, чтобы
своевременно проставлять этот номер, так как толкование ошибки зависит от
того, на каком этапе она допущена. В этой же графе записывают вкратце соб-
ственные вопросы и указания. Было бы нереально рассчитывать на то, что экс-
периментатор успеет записать во второй графе все без исключения действия
больного. Поэтому во второй графе запись делается сразу в частично обобщен-
ном виде. Так, например, экспериментатор пишет: одежда+, мебель+, живот-
S "..В третьей графе могут быть записи описагепы
.ного характера (например: <зат-
в названиях групп> или <все время рассуждает вслух, диктует себе
ок раскладки>, или <по поводу каждой карточки приговаривает что-то,
ртирует их>). Лучше, однако, если в этой третьей графе удается записать
<но высказывания и формулировки больных. Дословно записанные образ-
жазываний следует брать в кавычки. Для того чтобы облегчить толкование
к больных в классификации, приведем несколько типичных вьвдержек из
протоколов исследований и их истолкование.
Грсперимен.
92 этап
Пример
Действия больного
После разъяснения инструкции
с помощью экспериментатора
собраны группы зверей, овощей,
мебели. В группу мебели добавле-
ны предметы одежды и велосипед
Высказывания и
объяснения больного
Одежда должна висеть в
1 шкафу, все это обста-
новка комнаты и вело-
сипед часто приходится
держать в комнате
Экспери-
ментатор
Начало
2 этапа
Экспери-
ментатор
Начало
2 этапа
Экспери-
ментатор
Пример 2
Действия больного
Дерево, цветы,
грибы, бабочка,
медведь, лисица
Высказывания и
объяснения больного
Это лес - под деревьями,
цветы, на цветах сидит бабочка,
в лесу всегда находятся разные
звери
Пример 3
Действия больного
Собраны вместе
ребенок, кровать,
термометр и доктор
Высказывания и объяснения
больного
Ребенок заболел, его уложили.
Ему нужно измерить температу-
ру и доктор будет его лечить
Пример 4
Действия больного
Растения+
Животные+
Люди с вещами
Высказывания и
объяснения больного
Люди нуждаются в разных
вещах - в одежде, мебели,
посуде...
Пример 5
ЭкспериментаторДействия больногоВысказывания и объяснения больного
конец0дежда+Это все, что нужно
2 этапаМебель+для питания, это
Звери +съедобное, вещи и
Фрукты, овощи, частьпосуда, чтобы
домашних животных исварить, приготовить...
посуда
Всеэтапримерысвадетеяьствуюгоконкрстностимышлениябопьных отом
что вместо обобщений предметов они группируютих по привычным ситуаци-
онным признакам. Такая склонность к установлению житейски привычных свя-
зей может проявляться наряду с некоторыми несложными обобщениями. Иног-
да больные принимают критические указания экспериментатора, испрааляют
одну из сделанных ими конкретно-ситуационных фуппировок, но вслед за тем
сбиваются на столь же конкретный путь объединений в последующих своих дей-
ствиях.
Отпрояниений конкретности мышления не всегда nei ко, но необходи-
мо отличить следующие ошибки.
ствиях.
конец 2 этапа
начало 3 этапа
Пример 6
л>эди+
измерительные приборы+
транспорт +
фрукты+
животные+
все живое вместе, а растения-
со всеми неодушевлен-
ными предметами
Шкаф и мебель из
дерева, а посуда из
стекла, стекло из пес-
ка, от трения в лед-
никовый период...
Кастрюля из железа,
значит тоже из недр
земли и растения из
земли вырастают, все
это недроископаемые,
а животные - они
поверх земли живут
Из приведенного примера видно, что больному доступно обобщение
--он сам собрал группу измерительных приборов, живых существ. Пе-
реходя к 3 этапу, он не начал связывать предметы по конкретно-ситуа-
-ОДонному признаку, а обобщил группы по довольно сложным признакам
-происхождения <из недр земли> и <на ее поверхности>. Однако это
"Няяесколькю неожиданный и необычный подход к классификации, ко-
дйрыйдал основание объединять растения с неорганической материей и
йаЙРвтавопоставить их живым по месту происхождения. Таким образом
Присуждения больного были основаны на разных признаках обобщения;
признака были абстрактными, но они допускали построение обобще-
Яйвв совершеннораздичных, несовместимых направлениях. Это бьшораз-
ногшановым построением классификаций.
Не всегда разноплановость выступает в столь ярком виде. Иногда
она проявляется фрагментарно, в виде небольших вкраплений ошибок
среди правильно выполняемой обобщенной классификации.
Подобная ошибка может быть понята как проявление конкретно-си-
Пример 7
туационной группировки - больной все правильно обобщил, а моряк,
рыба и лебедь ситуацией не связаны; эта ошибка типа разноплановости.
В примере 8 больная наряду с обобщенными группами создает другие,
руководствуясь соображениями о том, как можно организовать промыш-
ленность и ее снабжение. Ее ошибки не носят конкретного житейски
обыденного характера, они обращают на себя внимание произвольнос-
тью, аутистическим ходом рассуждений. В самом деле, почему, приняв
инструкцию и обобщив правильно несколько разных групп, больная мо-
жет прийти к выводу, что лопата должна объединяться со слоном что-
бы развивалась горнорудная промышленность в Африке? Это вымысел
но больная наряду с таким вымыслом продолжает деятельность обоб-
щения и классификации. Это включение иного подхода, иного плана рас-
суждения, но в этом ином плане уже нет деятельности обобщения, а
есть произвольные построения. Здесь мы сталкиваемся с сочетанием
разноплановости и аутистичности мышления.
Особенно ярко эта независимость хода рассуждения от только что
принятых норм и правил видна в следующем 9 примере.
и. В данном случае произошла смена видов деятельности: интеллекту-
""виыная работа по классификации неожиданно сменилась свободным ас-
социированием, произвольным связыванием абсолютно не связанных
друг с другом предметов. Подобная легкость связывания бессвязного
едва ли была бы доступна человеку с нормальной психикой. Это особая
Пример 9
Эксперимен-
татор
2 этап
(заканчивается)
Действия больного
Измерительные приборы+
Лкщи+
Мебель+
Посуда+
Транспорт+
Но все эти группы не завер-
шены. Внезапно изменяет
способ раскладки, т. е.
просто выкладывает подряд
все открываемые дальше в
колоде карточки и собирает
вместе лыжника, цветы, бо-
тинки, морковь, телегу, жен-
щину, петуха, велосипед, со-
баку, самолет
Больной - быстрой ско-
роговоркой: <Пусть это
будет человек на лоне
природы, ему нужны
грубые ботинки, он за-
нят огородом, ему мож-
но дать тележку, а это
будет женщина, допус-
тим жена Ива Монтана,
она любит кур, ей ну-
жен велосипед, у них,
конечно, есть собака и
самолет как символ бе-
ременности...>
юсть, независимость от общечеловеческих нормативов и пра-
1импопнения интеллектуальных актов, свойственная мышлению боль-
шизофренией.
Следует отграничить эту причудливость, облегченноспъ бесконтродь-
%ЯГО ассоциирования от ошибок конкретного типа.
tj>f
Пример 10
Эксперимен-
татор
Почему они
вместе?
Действия больного
После многих правильно
обобщенных групп соби-
рает врача с этажеркой, бу-
тылкой и моряком
1 Врач снял с этажерки
поллитра, а моряк при-
шел его арестовывать
за пьянство
По внешнему сходству можно было бы рассматривать эту ошибку как сход-
ную с примером 3. Но это не так.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26


А-П

П-Я