Боль- ной лежит на здоровом боку, пораженная половина г
дной клет- ки выбухает. Эксудат оказывает давление на ряд
расположен- ные органы, в первую очередь сердце, диафрагму
печень Больной жалуется на болезненный сухой кашель, боли в
оку, одышку, потерю аппетита, общую слабость. Температура
ела постепенно повышается до 39-40Ї. В начале болезни прои
одит накаплива- ние эксудата, резко выражены симптомы инто
икации В даль- нейшем температура снижается, начинается рас
сывание выпо- та. (При большом скоплении эксудата или при его
амедленном рассасывании делается плевропункция и эксудат от
чивается.) Болезнь длится
недель, после окончания заболевания в плев- ральной по
сти нередко остаются спайки, ограничивающие под- вижность
егких и диафрагмы.Лечебная физическая культура применяетс
для предотвра- щения плевральных спа
ускорения всасывания воспалитель- ных продуктов, раз
тия правильного механизма дыхания, обще- го оздоровления и у
епления больного.Занятия лечебной гимнастикой начинают
при понижении температуры до нормальной и>ли близких от
ее величин, ослаб- лении болевого синдрома, энергичном
ссасывании эксудата В комплекс лечебной гимнастики кро
упражнений общеукреп-ляющего характера вводятся все
дыхательных упражне- ний, предупреждающих образование спа
и способствующих рассасыванию имеющихся, а также специал
ые упражнения:наклоны и повороты туловища во время глубоко
вдоха, мета- ния, смешанные висы, упражнения с палками
булавами. Заня- тия строятся по типу занятий с больными пне
онией. В период, когда лейкоцитоз и РОЭ понижаются до нормал
ве
н, температура тела устанавливается на нормальном уровне,
за- висимости от возможностей больного (с учетом возраста
сопт-218ствующих заболеваний), занятия активизируются,
рименяются упражнения, вызывающие усиленное дыхание, неб
ьшую степень одышки, так как это лучше всего способствует
стягиванию, рас- сасыванию спаек, увеличению дыхательной э
курсии легких. Постепенно средства л
ной физической культуры расширяют- ся, кроме утре
гимнастики рекомендуются прогулки и тер- ренкур, спор
вные игры, лыжи, коньки.ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА ПР
ТУБЕРКУЛЕЗЕ ЛЕГКИХТуберкулез является инфекционным заболе
нием, вызывае- мым бактерией (палочкой), открытой Р. Кохом. Ту
ркулезная палочка Коха проникает в организм человека через
ыхательные пути, где ра
жается, разрушает легкие, и, выделяясь из орга- низма б
ьного через капельки слюны и мокроты, представляет опасность
ля окружающих.Увеличивает опасность возникновения туберк
еза все, что влечет за собой ослабление организма, уменьше
е сопротивляе- мости. В первую очередь это относится к усл
иям социальной среды (темное, сырое, холодное жилище, плохое
итание, про- фессиональные вредности-пыль, химические веще
ва и т. д.), в связи с чем туберкулез рассматривается как с
иальное забо- левание. Имеют значение также различные
фекционные болез- ни, истощающие организм, диабет, алкоголизм
т. д Симптома- ми заболевания являются:
ъемы температуры тела (чаще небольшие), боли в груди, по
ние по ночам, кашель, потеря ап- петита, слабость, исхудани
утомляемость.Легочный туберкулез может протекать в форме
строго крат- ковременного процесса (1-2 недели), но чащ
заболев
при- нимает хроническое течение, продолжаясь многие г
ы с перио- дическими вспышками, а иногда и длительными пром
утками затишьяВ комплексном лечении лечебная физическая
ультура рас- сматривается как средство усиления тканевого
на, улучше- ния работы сердечно-сосудистой и дыхательной
истем, повыше- ния нервно-психического тонуса, общего укрепле
я организма.Выбор средств, показания, дозировка опр
яются клиниче- ским состоянием, течением заболевания, ф
ической подготовлен- ностью больного, учетом реакции на фи
ческую нагрузку.Методика лечебной физической культуры при
анном заболе- вании должна предусматривать распределение
агрузки на весь организм; строгую дозировку физических упр
нений, постепен- ное увеличение нагрузки, проведение физиче
их упражнений без выраженных усилий; использование в заня
ях корригирую- щих, а также дыхательных упражнений. Сле
из
ть стати- ческих напряжений, натуживаний и задержки дыхания
Занятия должны вызывать полож
ьные эмоции. В комплексном лече-219нии больного
оведение лечебной физической культуры опреде- ляется тре
вариантами режима.Первый лечебный режим проводится в ос
ом периоде забо- левания во время вспышек и обострении (пер
д декомпенса- ции) в условиях строго постельного режима и п
ного физиче- ского и душевного покоя. Лечебная физическ
культура в этом режиме не назначается. Из тонизирующих с
дств в период сни
жения температуры до нормы показано обтирание тела водой
комнатной температуры с обязательным последующим 20-минут-
м отдыхом лежа.Второй режим проводится при затихании проц
са наступаю- щей субкомпенсации заболевания в условиях отн
ительного по- коя и осторожног
рехода от постельного к комнатному режи- му. Используют
аэротерапия, кратковременные прогулки, ут- ренняя гигиенич
кая гимнастика.Третий режим показан в период выздоровления
устойчивой компенсации. Для него характе
чередование покоя и физиче- ской нагрузки, использование
эротерапии, прогулок, элементов лечебной физической культуры
трудотерапии.Исходя из клинических показаний и функциона
ного состоя- ния больных распределяют на три группы: к сл
ой группе отно- сят больных в периоде субкомпенсации пр
ессов, с явлениями умеренной слабости, общим неустойчивым
стоянием, быстрой утомляемостью, нормальной или субфебриль
й температурой тела, повышенной реактивностью сердечно-со
дистой системы, одышкой при движениях, пониженным аппетитом
Для этой груп- пы показано проведение утренней гимнастики
12-20-минутной лечебной гимнастики и прогулок на свежем во
ухе. Используе- мые физические упражнени
лжны быть простыми, проводить- ся из различных исходн
положений, без усилий, в медленном темпе, с небольшим колич
твом повторений.Средняя группа формируется из больных в с
дии компен- сации при более устойчивом состоянии, нормальной
мпературе, отсутствии интоксикации. Лечебная физическая ку
тура прово- дится в виде утренней гигиенической гимнастики,
рогулок и от- дыха на воздухе, подвижных игр, элемент
спортивных упраж- нений и закаливания. Лечебная гимнаст
а включает упражнения для конечностей и туловища из различ
х исходных поло- жений, статические и динамические дыхатель
е упражнения, корригирующие, дозированный бег. Длительность з
ятий от 15 до 25 минут. Прогулки допускаются по слабопе
сеченной мест- ности, длина маршрута от 3 до 5 километров, т
п движений уме- ренный. Разрешаются иг
одвижные и спортивные (крокет, волейбол, теннис), в зи
ее время прогулки на лыжах и катание на коньках длитель
ью
дного часа.Сильная группа включает больных с нормальн
температу- рой и вполне компенсированным состоянием (при х
ошо руб-220цующихся и рассасывающихся процессах),
также предвари- тельно за
ющихся физической культурой и относительно тре- нированны
Методика такая же, как в средней
ппе, но с увеличением общей нагрузки.ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИ
СКАЯ КУЛЬТУРА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ У
ТЕЙ И ПОДРОСТКОВВстречающийся обычно в детском возрасте т
еркулез лим- фатических желез может иметь длительное течен
с небольшими клиническими проявлениями и быть причиной
ронической тубер- кулезной интоксикации. Для этого состо
ия характерны пони- жение аппетита, быстрая утомляемость,
здражительность, наклонность к простуде, иногда субфебрил
ая температура. Общими задачами лечения детей с туберкулез
й интоксикацией является укрепление
анизма, повышение сопротивляемости, осторожная общая тре
ровка, восстановление работоспособно- сти, повышение эмоциона
ного тонуса.Лечебная физическая культура входит в комплек
ое лечение таких больных и включает в зависимости от кл
ического состоя- ния, физической подготовленности и реакции
физическую на- грузку
ебную гимнастику, подвижные и спортивные игры, прогу
и на свежем воздухе, терренкур, про
и на лыжах, ка- тание на коньках и т. д.ЛЕЧЕБНАЯ ФИ
ЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ, ПЕЧ
И И ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙКлассическими работами И. П. Павлова и у
ников его шко- лы установлено, что деятельность пищеваре
я находится под контролем высших отделов центральной не
ной системы, оказы- вающей кортикальными импульсами боль
е влияние на секре- торную, моторную и всасывательную деяте
ность различных отделов желудочно-кишечного тракта Указанн
законом
- сти имеют значение при обосновании механизма воздей
вия фи- зических упражнений на больных с заболеванием орга
в пище- варения.Физические упражнения повышают тонус ц
тральной нерв- ной системы, улучшают нейрогуморальную и ко
икальную регу-
ю функций пищеварительного тракта, оказывая положитель-
ное влияние на нервно-психическую сферу и эмоциональное со-
стояние больного.Применение диафрагмального дыхания вы
вает периодиче- ские повышения и понижения внутрибрюшного
ения, активи- зирует кровообращение в брюшной полости
лож
ьно воз- действует на моторные, секреторные и всасывательны
функции.Физические упражнения помогают ликвидировать ос
точные221явления после воспалительных процессов при
зличных заболе- ваниях в брюшной полости, а также после о
ративных вмеша- тельств. Положительное влияние физически
упражнения оказы- вают на процессы регенерации, рубцевани
они улучшают ре- гулярные отправления кишечника,
обствуют оздоровлению всего организма, т
ируют желчный пузырь, желчевыводящий проток и сфинкте
Оди, что ускоряет отделение желчи.
ЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА ПРИ ГАСТРИТАХГастр
ом (катар желудка) называется острое или хрони- ческое в
паление оболочек желудка.Острая форма гастрита возникае
от различных при- чин - нарушения режима питания, недобро
чественной пищи. плохого пережевывания пищи, злоупотреблени
острыми блюда- ми, пищевой интоксикации (алкоголь, ядовиты
грибы и др.), употребления пищи очень высокой ил
зкой температуры, ток- сического влияния на желудок пр
острых инфекциях и наруше- ниях обмена веществ и системати
ского переедания.Симптомами заболевания являются чувст
давления и боли в подложечной области, отсутствие аппетит
и наличие диспеп-ти
их явлений-отрыжки, изжоги, тошноты и рвоты. Ле
б- ная физическая культура при заболевании острой формой г
т- рита противопоказана.Хроническая форма гастрита в о
овном развива- ется от тех же причин, а особенно от нерегуляр
го питания, чрезмерно торопливого и плохого разжевывания п
и, система- тического употребления ал
ля и курения, что в конечном ито- ге приводит к изменения
слизистой оболочки желудка и функ- циональным нарушения
его деятельности.Долгое время заболевание протекает бессим
омно, затем по- являются первые признаки-уменьшение или отс
ствие аппе- тита, извращение вкуса, стремление к острым блю
м или
ой пище. В дальнейшем появляется изжога, отрыжка, боли
чувст- во тяжести в подложечной области, тошнота и ряд други
симп- томов.В зависимости от характера течения заболеван
различают две формы - гипертрофический, или гиперацидный
гастрит с яв
лениями повышенной секреции и кислотности и атрофический,
и анацидный, гастрит с пониженной кислотностью ил
лным ее отсутствием.Лечение хронического гастрита
роводится при щадящей дие- те, назначенной в зависимости
формы заболевания.Основной целью про
ния занятий физическими упражне- ниями является общее о
овл
, нормализация секреторно-моторной функции пищеварительн
о тракта.При гиперацидном гастрите в первой половине ку
а лечения222проводятся элементарные физические упражн
ия в спокойном темпе, ритмичного характера, в сочетании
дыханием. Общая нагрузка увеличивается постепенно, ограни
ваются упражнения для брюшного пресса. В дальнейшем использу
дозирован- ные прогулки, экскурсии, терренкур, подвижны
и спортивные игры, кратковременное купание, а в зимнее врем
лыжи и коньки.При хронической форме атрофического гастрит
основной за- дачей проведения лечебной физиче
культуры является повы- шение общего тонуса организма
усиление обмена веществ, сти- муляция секреторной и моторн
функции желудка.Физическая нагрузка дается умеренная, уп
жнения прово- дятся в медленном темпе с небольшим количеств
их повторе- ний. Дальнейшее увеличение нагрузки проводитс
за счет боль- шого количества повторений, увеличения амп
туды и интенсив- ности физических упражнений. Используют
утренняя гигиени- ческая гимнастика, уроки лечебной гимнаст
и с включением специальных упра
ий для мышц живота, дозированные про- гулки, экскурсии
ближний туризм, плавание, гребля, волейбол, теннис, лыжи, кат
ие на коньках.Физические упражнения должны проводиться с у
том физи- ческого развития, физичес
подготовленности больного, степе- ни тренир
ности, общего состояния, самочувствия и выражен- ности
инических проявлений болезни.ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА П
ГАСТРОПТОЗАХГастроптоз - опущение желудка. Возника
на почве общего ослабления организма, быстрого исхудания, и
ощения после ост- рых
ронических заболеваний, пониженного тонуса мышц брюшн
о пресса, частых родов, нарушений осанки, непосильного фи
ческого труда и др.Основным механизмом образования опущ
ия желудка явля- ется ослабление связочного аппарата, п
держи
его поло- жение желудка, ослабление (растяжение) мышц бр
ного прес- са. Желудок опускается ниже обычного положения до
лого таза.При гастроптозе больные отмечают появление чу
тва полно- ты или тяжести после еды, резкие боли в животе
особенно после физических напряжений, подъемов тяжести или
трясений.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63