В. И. Квирчишвили (1972) нашел, что аурикулярные точки имеют площадь около 1-2 мм 2 и действительно являются проекционными зонами различных час­тей тела. Ф. Г. Портнов (1982) в результате многочисленных экспериментальных и клинических исследований уточнил локализацию аурикулярных проекций внутренних органов. Клинико-физиологические исследования (проведенные Т. М. Углановой, А. А. Руновой, В. И. Клеменовым, Э. М. Наченской, Л. Е. Георгобиани и др.) подтвердили наличие узко локализованных аурикуляр­ных микрозон, имеющих специфическую функциональную взаимосвязь с определен­ными частями тела, внутренними органами и даже формами обмена веществ при многих заболеваниях (воспалительных и хронических процессах в органах пищева­рения, матке, молочной железе; травмах конечностей, остеохондрозе, сахарном диабете и т. д.). В случае патологического процесса в области ушной раковины, кор­респондирующей пораженный орган, отмечается изменение болевой, температур­ной чувствительности, электропроводности и электрического потенциала (А. К. Подшибякин, Е. С. Вельховер, А. Т. Качан с сотрудниками, Ф. Г. Портнов и др.). При этом для острых патологических процессов (особенно воспалительной природы) типично повышение в соответствующих аурикулярных точках болевой чувствительности, электропроводности, электрокожного потенциала, температуры. При хроническом патологическом процессе, особенно в случае его предракового или ракового харак­тера, как показали исследования, изменения в области соответствующей аурикулярной точки носят качественно иной характер: снижение вместо повышения электропроводности сравнительно с «нолевой» точкой, снижение болевой чувстви­тельности и пр.
5. Общие показания к применению аурикуло-акупунктуры. Тесные связи афферентной системы ушной раковины с другими афферентными проекциями и их широкое перекрытие на стволовом и таламокортикальном уровне создают благоприятные условия для того, чтобы при стимуляции какой-либо точки ушной раковины рефлекторная реакция вовлекла в активность множество проек­ционных систем. При воздействии на аурикулярные точки благодаря особым морфофизиологическим характеристикам афферентных систем ушной раковины могут быть раз­личные рефлекторные реакции: 1) на автоматические центры дыхания, кровооб­ращения, мышечного тонуса; 2) на гипоталамические центры терморегуляции, голода и насыщения, жажды и водно-солевого обмена; 3) на гипоталамо-гипофизарную систему нейроэндокринной регуляции; 4) на гипоталамические эффекторные центры симпатических и парасимпатических систем, которые действуют через ретикулоспинальные связи на сегментарный аппарат спинного мозга и через периферические нервы соответствующих органов. Поэтому эффективность аурикуло-акупунктуры более выражена при лечении эндокринных дисфункций и систем­ных висцеральных нарушений. При лечении более локальных органных наруше­ний целесообразно сочетать ее с пунктурной рефлексотерапией на корпоральные «точки воздействия». Такая же комбинированная рефлексотерапия наиболее успеш­на и при достижении обезболивания. Аурикуло-акупунктура (эр-чжень-ляо) никогда не имел вид основного метода иглотерапевтического лечения, а всегда был дополнительным способом воздействия на точки, усиливающим эффект карпоральной иглотерапии.
6. Принцип определения ушных акупунктурных точек, которые наиболее эффективны при лечении данного пациента. В области аурикулярной точки, корреспондирующей болезнь, как отмечает А. Т. Качан, обычно визуально отмечаются те или иные морфологические измене­ния (гиперемия, пигментация, прыщик и пр., характер которых в известной сте­пени характеризует особенности процесса). Все эти изменения становятся особенно заметными после дополнительной стимуляции поверхности ушной раковины смазы­ванием эфиром или спиртом, легким надавливанием специальной палочкой и т. д. Для отыскания точек, необходимых в каждом конкретном слу­чае, сначала осматривают уши, так как в области точек, «созвуч­ных» пораженным органам, могут быть видимые изменения, затем тонким пуговчатым зондом или иглой проверяют их чувствитель­ность сравнительно с прилежащими участками, наконец, уточняют «активную точку» с применением электрического поискового прибора или давлением на нее. Если у пациента в момент обследования есть боль (в сердце, в пояснице, в колене, плече), то нажатие на аурикулярные точки с соответствующими названиями будут весьма болезненными. Поэтому для очень точного определения точки на ухе, которая может быстро снять болевой синдром при воздействии на нее иглой (когда точка как бы «сама просится для лечения»), необходимо сначала ручкой иглы ее надавить, возникнет очень острая боль, а потом ввести в нее иглу. Считается, что примерно в 88% случаев правое ухо взаимосвя­зано с правой половиной тела, а левое - с левой; в 12% случаев взаимосвязь перекрестная.


Рисунок 23. Топография акупунктурных точек на левой ушной раковине
(по G. Konig и J.Wancura).
7. По разным авторам количество акупунктурных точек на ухе от 110 до 188. Ниже приводится международная классификация акупунктурных точек на ухе. Китайские врачи склонны считать, что акупунктурные точки на ухе участвуют в изменении энергетического потенциала меридиана почек (R), так как уши определяют энергетическое состояние этого меридиана.
Таблица 21. Перечисление точек ушной раковины, УТ.
(Международная номенклатура)
1. Анестезия зубов (№ 1) верхней челюсти. 2. Нёбо 3. Дно ротовой полости 4. Язык 5. Челюсть верхняя 6. Челюсть нижняя 7. Анестезия зубов (№ 2) нижней челюсти. 8. Глаз (орган), точка № 1 9. Внутреннее ухо 10. Миндалины 11. Скула (щека) 12. Вершина трагуса 13. Надпочечники 14. Нос наружный 15. Горло 16. Нос внутренний 17. Жажда 18. Голод 19. Гипертония 20. Наружное ухо 21. Сердце № 1, крупные сосуды 22. Гормоны (гипофиз) 23. Половые железы 24. Глаза, зрение № 2 (смотри точку 8) 25. Мозг головной 26. Зубная боль 27. Горло и зубы 28. Гипофиз 29. Затылок 30. Слюнные железы 31. Купирующая аст­му (точка № 1) 32. Тестикулярная (точка яичка) 33. Лоб 34. Кора головного мозга 35. Висок 36. Вершина черепа 37. Позвонки шейные 38. Копчик 39. Позвонки грудные 40. Позвонки поясничные 41. Шея 42. Грудь 43. Живот 44. Грудные железы 45. Щитовидная железа 46. Пальцы стопы 47. Пятка 48. Лодыжка 49. Колено 50. Бедро 51. Вегетатика, либидо, точка секса № 1. 52. Ишиас 53. Ягодица 54. Люмбалгия 55. Шэнь-мэнь (точка мозга и анестезирующая точка) 56. Шейка матки 57. Тазобедренный сустав 58. Матка (точка секса № 2). 59. Гипотензивная точка 60. Астма (№ 2, смотри 31) 61. Печень № 1 (расстройства) 62. Пальцы кисти 63. Ключица 64. Плечевой сустав 65. Плечо 66. Локоть 67. Запястье 68. Аппендикс (№ 1) 69. Аппендикс (№ 2) 70. Аппендикс (№ 3) 71. Крапивница 72. Край раковины уха (геликса, точки №1 - 6). 73. Миндалина (№ 1) 74. Миндалина (№ 2) 75. Миндалина (№ 3) 76. Печень «ян» (№ 2, смотри 61) 77. Печень «ян» (№ 3) 78. Геликса вершина (смотри 72) 79. Копулятивные органы 80. Мочеточник 81. Прямая кишка 82. Диафрагма 83. Солнечное сплетение, точка нулевая или «зеро» 84. Рот 85. Пищевод 86. Желудка (кардиа) 87. Желудок 88. Дуоденум (двенадцатиперстная кишка) 89. Тонкий кишечник 90. Аппендикс (№ 4, смотри точки 68, 69, 70) 91. Толстый кишечник 92. Мочевой пузырь 93. Простата 94. Уретра 95. Почки 96. Панкреас (поджелудочная железа) и желчный пузырь 97. Печень 98. Селезенка 99. Асцит 100. Сердце № 2 (смотри точку 21, №1) 101. Легкие 102. Бронхи 103. Трахея 104. «Три обогревателя» 105. Кровопускание и гипотензивное действие 106. Низ спины 107. Верх спины 108. Середина спины 109. Низ живота 110. Верх живота
Воздействовать на точку можно давлением, прогреванием, иглоукалыванием, электрическим импульсом, лазерным лучом, магнитотроном и другими способами. По нашему мнению, совпа­дающему с мнением большинства специалистов, предпочтитель­ными являются прогревание, иглоукалывание в сочетании с после­дующим прогреванием и воздействие электрическим током. Перс­пективным, по-видимому, является применение микромагнитов. Д. Табеева для пролонгирования воздействия на аурикулярную точку при хронических и вяло текущих процессах рекомендует еще приподнимать трехгранной иглой активную точку или оставлять иглы на несколько суток, целесообразны, по ее мнению, также ло­кальные микроинъекции новокаина или витаминов B1 и B12. Кроме того, длительный эффект может быть обеспечен за счет введения в аурикулярные точки микроигл и игл-кнопок с оставлением их на продолжительные сроки.
6. Аббревиатура. Название точек на ушах дается преимущественно соответственно их связи с определенной частью тела или органом, с той или другой функцией, например точки сердца, печени, регуляции дыхания, бронхолитическая, гипотензивная и т. д. Некоторые точки име­нуются по названию заболевания, подлежащего лечению через эти точки,- точки гепатита, цирроза печени и т. д. Наконец, есть не­сколько точек, носящих звучные метафорические названия: «тай-ян» (солнце), «шэнь-мэнь» (ворота духа) и др. Сокращенное название аурикулярных точек «АТ» аналогично обозначению акупунктурных точек «АТ». Поэтому автор предлагает иную аббревиатуру для точек на ушах - «АуТ» (аурикулярная точка) или «УТ» (ушная точка).
Итак, на одной половине человеческого тела определено наличие 1734 акупунктурных точек. Общее количество на одном ухе аурикулярных точек на внешней и внутренней его поверхности (обращенной к затылочной кости черепа) составляет 153. Топография аурикулярных (ушных, УТ) акупунктурных точек дана на рисунке 23. Ниже рассказывается о терапевтическом эффекте, который проявляется при воздействии иглой на самые важные точки ушной раковины. Смотрите Таблицу 21.
УТ. 1. Анестезия зу­бов верхней челюсти. Показания: выраженная зубная боль верхней челюсти, аналгезия при экстрак­ции зубов верхней челюсти.
УТ. 4. Язык. Показания: воспалительные процессы и боли в языке, язвы в ротовой полости, зубная боль, тонзиллит, ларингит, фарин­гит, стоматит.
УТ. 7. Анестезия зубов нижней челюсти. Показания: аналгезия при экстракции зубов нижней челюсти, зубная боль ниж­ней челюсти.
УТ. 8. Глаз (орган). Показания: конъюнктивит, снижение сумеречного зрения, близорукость, деге­неративные изменения (атрофия зритель­ного нерва), глаукома.
УТ. 9. Внутреннее ухо. Показания: головокружение, особен­но при болезни Меньера, шум и звон в ушах, снижение слуха, воспаление сред­него уха.
УТ. 11. Щека (лицо). Показания: невралгия тройничного нерва, периферический паралич лицевого нерва, тик, фурункулы лица.
УТ. 13. Надпочечник. Показания: при раздражении этой точки появляются противовоспалитель­ный, противоаллергический, противошо­ковый, противозудный, противоревмати­ческий, рассасывающий, кровоостанав­ливающий, антиастматический, тонизи­рующий, нормализующий сосудистый то­нус, жаропонижающий, расслабляющий гладкую мускулатуру, отхаркивающий и другие эффекты. Применяется при кашле, простудных заболеваниях, бронхите, бронхиальной астме, коклюше, пневмо­нии, бронхопневмонии, коронарной бо­лезни, ишиалгии, последствиях полио­миелита, шоке, тепловом ударе, болезни суставов, цистите, простатите, мастите, васкулитах, плекситах, фурункулах, ро­жистом воспалении, заболевании носа, конъюнктивите, опоясывающем лишае, кожном зуде, аллергическом дерматите, экземе.
УТ. 15. Горло и гортань. Показания: острые и хронические вос­паления гортани, осиплость голоса, анги­на, бронхит, бронхиальная астма, ка­шель, отек мягкого неба, синусит, фарин­гит, аналгезия.
УТ. 19. Гипертония. Показания: гипертоническая болезнь и все формы страдания, связанные с ги­пертонической болезнью.
УТ. 20. Наружное ухо. Показания: звон и шум в ушах, сни­жение слуха, воспаление среднего уха, неврит слухового нерва, вестибулярное головокружение, все воспалительные процессы наружного уха. При воздей­ствии на эту точку отмечен также седативный эффект.
УТ. 21. Сердце № 1. Показания: все виды нарушения сер­дечного ритма, боли в сердце.
УТ. 22. Железы внутренней секреции. Показания: заболевания органов пи­щеварения, в том числе при расстройстве процесса всасывания в кишечнике, забо­левания сердечно-сосудистой системы, нарушения функции желез внутренней се­креции, заболевания мочеполовой систе­мы, хронический и острый холециститы, хронический панкреатит, аллергический колит, диспепсия, пневмония, коронарная болезнь, неврогенная жажда, послед­ствия полиомиелита у детей, гипергидроз, болезненные менструации, обильные бе­ли, нарушение менструального цикла, климактерический невроз, аднексит, эн­дометрит, функциональные маточные кровотечения, зуд влагалища, фурункулы наружного слухового прохода, хрониче­ский фарингит, хронический ларингит, аллергический ринит, язвы ротовой поло­сти, опоясывающий лишай, кожный зуд, уртикарная сыпь, аллергический дерма­тит, выпадение волос, заусеницы. Точка относится к одной из важных и часто ис­пользуемых, соответствует точкам «над­почечники, щитовидная и паращитовидная железы» по Ножье. Раздражение ее оказывает противоаллергическое, проти­вовоспалительное, отхаркивающее, противозудное, способствующее лактации, регулирующее менструальный цикл дей­ствие.
УТ. 28. Гипофиз (точ­ка основания мозга). Показания: расстройства мочеиспус­кания, в том числе ночной энурез, нару­шение роста, меноррагия, расстройства менструального цикла, мастопатия, нару­шение функций желез внутренней секре­ции. Воздействие на эту точку дает хоро­ший седативный, бронхолитический и снотворный эффекты.
УТ. 29. Затылок. Показания: очень важная точка обще­го и аналгетического воздействия. Осо­бенно показано ее применение при голов­ной боли и болезнях кожи, а также при бронхиальной астме и воспалительных заболеваниях дыхательных путей, гипо­тонии и наклонности к коллапсу, для про­филактики и лечения головокружения любого генеза. Эта точка одна из основ­ных при тошноте и рвоте любого генеза, нарушениях сна, навязчивых сновидени­ях, невралгии тройничного нерва и меж­реберных нервов, неврите седалищного нерва, последствиях менингита и сотря­сения мозга, а также при истерической гемиплегии, истерическом мутизме, нев­растении, эпилепсии, шизофрении, гипер­гидрозе, ночном энурезе.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119