Не допускается введение в полости.
Побочные явления. Аллергические реакции, суперинфекция.
НОВОИМАНИН. Novoimaninum.
Антибактериальный препарат, получаемый из зверобоя. '
Форма выпуска. Порошок и 1% спиртовой раствор во флако-
нах по 10 мл,
Применение. Наружно для промываний, смачивания салфеток
и тампонов 0,1 % раствором новоиманина, который получают путем
разведения 1% спиртового раствора стерильной дистиллированной
водой, 10% раствором глюкозы или 0,25% раствором анестезина.
Для ингаляций используют 0,1% раствор новоиманина на 10% рас-
творе глюкозы.
Действие. См.'Иманин.
Показания. Местно - при абсцессах, флегмонах, инфицирован-
ных ранах, ожогах, гнойных отитах, мезотимпанитах, гайморитах,
ринитах. Ингаляционно - при абсцедирующих пневмониях, брон-
хитах, бронхоэктатической болезни.
Противопоказания, побочные явления. Не указаны.
МАЗЬ ГЕЛИОМИЦИНОВАЯ. Unguentum Heliomycini.
Форма выпуска. 1%, 3% и 5% мазь в тубах по 30 г.
. Применение. Наружно; мазь наносят 1-2 раза в день. Повязку
рекомендуется накладывать не ранее чем через 10-15 мин после
нанесения мази.
Действие. Эффективен в отношении грамположительных и неко-
торых других микроорганизмов,
Показания. Пиодермии, экземы, трещины, пролежни, язвы и
другие кожные инфекционные заболевания.
Противопоказания, побочные явления. Не указаны.
ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ СРЕДСТВА
НИСТАТИН. Nystatirnim.
Полиеновый антибиотик из Streptomyces noursei..
Форма випуска. Драже (таблетки), содержащие по 250000 ЕД
и 500000 ЕД; мазь в тубах (в 1 г-100000 ЕД); свечи и глобули,
содержащие по 250 000-500 000 ЕД.
Применение. Внутрь по 500000 ЕД 3-4 раза в день или по
250000 ЕД6- 8 раз в день, в тяжелых случаях-по 500000 ЕД
6-8 раз в день. Курс лечения-10-14 дней, Ректально по
250000-500 000 ЕД 2 раза в день в свечах. В вагину по 250000-
500 000 ЕД в виде вагинальных шариков. Курс лечения -10-
14 дней. Наружно для смазывания пораженных участков кожи.
Действие. Соединяется с липидами мембраны грибковой клетки,
нарушает ее проницаемость, способствует выходу ионов калия из
клетки и нарушению в ней обмена веществ (потребление фосфора).
Угнетает размножение патогенных и особенно дрожжеподобных гри-
бов рода кандида, а также аспергилл. Не действует на бактерии.
Почти не всасывается в желудочно-кишечном тракте.
Показания. Кандидамикоз слизистых оболочек (рта, влагалища,
желудочно-кишечного тракта, легких, мочевыводящих путей и т. д.),
кандидамикоз кожи, С профилактической целью назначается для
предупреждения развития кандидамикоза при длительной антибио-
тикотерапии, особенно при применении антибиотиков тетрациклино-
вого ряда, левомицетина, неомицина и др.
Противопоказания. Индивидуальная повышенная чувствитель-
ность к нистатину,
Побочные явления. Тошнота, рвота, понос, повышение темпе-
ратуры, озноб, аллергические реакции и др.
НИСТАТИНбВАЯ МАЗЬ. Uriguentum Nystatini.
Форма выпуска. Мазь в тубах по 5, 10, 25 и 50 г.
Состав: нистатина-4 г, ланолина безводного-40 г, вазели-
на-до 100 г.
Применение. Наружно для смазывания пораженных участков
кожи и слизистых оболочек.
Действие. См. Нистатин.
Показания. Грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек.
Противопоказания, побочные явления. См. Нистатин.
НИСТАТИНА НАТРИЕВАЯ СОЛЬ. Nystatinum-natrium.
Форма выпуска. Порошок в герметически закрытых флаконах
по 150000 БД; таблетки по 250000^ЕД и 500000 ЕД.
Применение. Для ингаляций раствор готовят перед употребле-
нием, содержимое флакона растворяют в стерильной дистиллиро-
ванной воде или 0,25% растворе новокаина из расчета 30000 ЕД
в 1 мл. На одно введение используют 5 мл раствора- (150000 ЕД).
Ингаляции делают 1-3 раза в день в течение 15-20 мин. Курс
лечения - 7-10 дней. Раствор для ингаляции нагревают до 25Ї.
Для полосканий назначается раствор нистатина, содержащий
10000 ЕД в 1 мл (по 100-150 мл раствора 3 раза в день). Курс
лечения -15-20 дней. Растворы такой же активности применяются
для спринцеваний, инстилляций, промывания мочевого пузыря, сма-
'чивания тампонов.
Действие. См. Нистатин; преимущество натриевой соли ниста-
тина - растворимость в воде, что расширяет возможности ее при-
менения.
Показания. Кандидамикоз ротовой полости, носоглотки, дыха-
тельных путей, легких, мочевых путей, кандиданосительство (профи-
лактика).
Противопоказания. Индивидуальная повышенная чувствитель-
ность к антибиотику, бронхиальная астма.
Побочные явления. Тошнота, рвота, кашель, повышение темпе-
ратуры.
ЛЕВОРИН. Levorinuin.
. Антибиотик из Actymomyces levoris Krass.
Форма выпуска. Порошок в капсулах и таблетки по 500 000 ЕД;
5"/ц мазь в тубах по 30 г; порошок во флаконах по 100 г
(1ДОООЕДв1мг).
Применение. Внутрь по 500 000 ЕД 2-3 раза в день в тече-
ние 10-12 дней, суточная доза-1500000-2 000 000 ЕД. При не-
обходимости курс повторяют через 5-7 дней. Наружно -
для полосканий (взвесь 1:500) 2-3 раза в день в течение 15-
20 дней. Такую же взвесь применяют для смачивания тампонов.
Готовят ее следующим образом: 2 г леворина растирают с 20 мл
95Ї этилового спирта в течение 5-10 мин и затем доводят объем
до 1000 мл, энергично встряхивая взвесь 10 мин. Ислользуется све-
жеприготовленная взвесь. Мазь (5%) для смазывания пораженной
поверхности кожи.
Действие. По механизму действия напоминает нистатин. Акти-
вен в отношении патогенных дрожжеподобных грибов рода Кан-
дида. Дает терапевтический эффект при кандидамикозах у истощен-
ных и ослабленных больных. Натриевая соль леворина растворима
в воде и применяется для ингаляций, орошений, полосканий (см. Ни-
статина натриевая соль). Легко разрушается в кислой среде и под
влиянием света.
Показания. Кандидозы, хронические распространенные грануле-
матозные кандидозы кожи, слизистых оболочек и внутренних орга-
иов, висцеральный аспергиллез, микотический уретрит, послеопера-
ционные кандидозы, вторичные кандидозы легких, желчных путей,
мочевыводящих путей, гениталий у больных инфекционными забо-
леваниями. Применяется для профилактики кандидамикозов при
длительной антибиотикотерапии тяжелых, длительно протекающих
инфекционных заболеваний.
^Противопоказания. Кандидозы гениталий у женщин при маточ-
ных кровотечениях, заболевания печени, язвенная болезнь желудка
и двенадцатиперстной кишки, острые желудочно-кишечные заболе-
вания. Не допускается попадание порошка или взвеси в органы
дыхания.
Побочные явления. Анорексия, тошнота, головные боли, озноб,
повышение температуры, рвота, крупнопятнистая сыпь,
ЛЕВОРИНА НАТРИЕВАЯ СОЛЬ. Levorinum-natrium,
Форма выпуска. Порошок во флаконах по 200 000 ЕД.
Применение. Ингаляционно по 100000-200 000 ЕД в 5 мл ди-
стиллированной воды 1-3 раза в день. Курс лечения-7-10 дней.
Для полосканий, спринцеваний, ингаляций, клизм, смачивания сал-
феток и тампонов по 30-50-100 мл раствора (20000 ЕД в 1 мл)
2-3 раза в день.
Действие. См. Леворин, р-астворимость натриевой соли левори-
на обеспечивает более широкое ее применение наружно, для инга-
ляций и т. д.
Показания., Кандидамикоз слизистой оболочки рта, носоглотки,
верхних дыхательных путей, мочеполовой сферы, аспергиллез легких.
Противопоказания. Аллергические заболевания.
Побочные явления. При ингаляции - кашель, бронхоспазм, по-
вышение температуры тела, ингаляции следует прекратить, См, Ле-
ворин.
У АМФОТЕРИЦИН B.Amphotericinum В.
; ^ Полиеновый антибиотик из Actimomyces nadasus.
,'  Форма выпуска. Порошок в герметически укупоренных флако-
.д-нах по 50000 ЕД. Растворитель-5% цаствор глюкозы (450 мл),
I. Применение. Внутривенно капельно в течение 5-6 ч по 250 ЕД
^ на 1 кг массы тела в первый день; по 500 ЕД на 1 кг массы - на
'; второй и по 1000 ЕД на 1 кг массы через день или 2-3 раза в
; неделю, в случаях генерализованных микозов-ежедневно. Курс
) лечения 4-8 нед. Общая доза препарата на курс не должна пре-
вышать 1 500 000-2 000 000 ЕД. Раствор готовят непосредственно
'с перед введением. Содержимое флакона растворяют в 10 мл воды
^. для инъекций, затем раствор из флакона переносят в раствори-
^ тель-5% раствор глюкозы (450 мл).
:: Между 5-м и 6-м, 10-м и 11-м, 15-м и 16-м вливанием делаются
Г 2-дневные перерывы; после 20-го введения перерыв составляет 7-
' 10 дней, после чего проводят повторный курс лечения. Кроме того,
( препарат можно вводить внутриплеврально по 2000 ЕД, в полость
:. суставов по 15000-20000 ЕД каждые 48 ч, местно в полость абс-
цесса, костную полость, ингаляционно по 20 000 ЕД каждые 6 ч.
Действие. Обладает антимикотической активностью в отноше-
нии многих патогенных гри8ов, возбудителей микозов. Преимуще-
ство его перед другими противогрибковыми средствами заключает-
ся в высокой эффективности при генерализованных формах мико-
зов, а также не поддающихся лечению известными средствами.
Трудно всасывается в желудочно-кишечном тракте и почти не про-
никает через гематоэнцефалический барьер, медленно элиминирует-
ся почками. За 7 дней выводится 20-40% введенного однократно
количества.
Показания. Генерализованный кандидоз, бластомикоз, крипто-
коккоз, кокцидиоз, гистоплазмоз.
Противопоказания. Болезни почек, печени, кроветворной систе-
мы, диабет, индивидуальная непереносимость.
Побочные явления. Тошнота, анорексия, рвота, коликообразные
боли в кишечнике, диарея, озноб, судороги, загрудинные боли, дли-
тельная лихорадка, головные боли, сонливость, гипокалиемия, неф-
ротоксический эффект, флебит в месте инъекции.
ГРИЗЕОФУЛЬВИН. Griseofulvinum.
7-Хлор-2',4,6-триметокси-6-метилгризен-2'-дион-3,4.
Форма выпуска. Порошок, таблетки по 0,125 г.
Применение. Внутрь по 0,125 г 4 раза в сутки во время еды.
Средние терапевтические дозы внутрь: разовая-0,15 г, суточная-
0,6 г. В течение первых S нед антибиотик назначают ежедневно, за-
тем через 1 или 2 дня до исчезновения клинических проявлений и
.грибов-возбудителей в волосах и чешуйках кожи. Курс лечения при
микозах волосистой части головы -от 1 до 3 мес. Лечение ногтей,
волосистых частей тела гризеофульвином сочетают с удалением во-
лос и ногтей и местным применением дезинфицирующих средств.
Действие, Накапливается в клетках-предшественниках, форми-
рующих слой кератина, делает кератин резистентным по отношению
к грибковой инфекции; благодаря влиянию на синтез нуклеиновых
кислот оказывает фунгистатическое действие на различные виды дер-
матофитов (трихофитон, микроспорум, ахорион, красный эпидер-
мофитон) - при введении внутрь.
Показания. Заболевания кожи, волос, ногтей, вызванные упомя-
нутыми выше грибами (фавус, трихофития, микроспория волоси-
стой части головы, ногтей и гладкой кожи); эпидермофития гладкой
кожи, вызванная красным <пидермофитоном; онихомикозы, вызван-
ные ахорионом, трихофитоном и красным эпидермофитоном; трихо-
фития и фавус лимфатических узлов и костей.
Противопоказания. Беременность; не назначается лицам, стра-
дающим порфиринурией и заболеваниями печени (гепатоцеллюляр-
ная недостаточность).
Побочные явления. Головные боли, диспепсия, фотосенсибили-
зация, общая слабость, сонливость, жажда, крапивница, кожная
сып^, эозинофилия, лейкопения, сенсибилизация к антибиотикам
группы пенициллина.
СУСПЕНЗИЯ ГРИЗЕОФУЛЬВИНА Suspensio griseofulvini.
(рорма. выпуска. Суспензия во флаконах по 100 и 200 мл. ,
Состав: 1 мл водной суспензии содержится в 0,0-15 г гризео-
фульвина.
Применение. Внутрь по 1 чайной ложке 2-3 раза в день '(де-
тям до 3 лет), по 1 десертной ложке 2 раза в день (детям 3-
.. 7 лет), по 1 десертной ложке 3 раза в день (детям до 15 лет),
старше 15-по 1 десертной ложке 4 раза в день перед едой.
Действие, показания, противопоказания, побочные явления.
См. Гризеофульвин.
ДЕКАМЕТОКСИН. Decamethoxinum.
1,10-Бис-(диметилкарбметоксиметил-аммоний) дихлорид.
Форма выпуска. Порошок.
Применение. Наружно для полосканий 0,01-0,02% растворы;
для лечения ран, абсцессов 0,025-0,05% растворы. Для смазывай
ния пораженных участков кожи и слизистых оболочек применяют
0,1-0,25% мазь. Курс лечения-3-12 дней.
Действие. Фунгистатическое и фунгицидное в отношении кандид,
возбудителей эпидермофитии, трихофитии, эритразмы, отрубевидно-
го лишая, а также противомикробное в отношении стафилококков,
дифтерийной палочки, энтерококков, гемолитических стрептококков,
дизентерийных, сенной и сибиреязвенной палочек. К препарату чув-
ствительны также кишечная и брюшнотифозная палочки, сальмо-
неллы, палочка риносклеромы, вульгарный протей, синегнойная
палочка, аспергиллы. На макроорганизм влияния почти не ока-
зывает.
Показания. Кандидамикозы, эритразма, сквамозно-гиперкерато-
тическая и интертригинозная формы эпидермофитии, отрубевидный
лишай, гнойничковые заболевания кожи, гнойные раны кожи, абс-
цессы, тонзиллит, ринофарингит, фолликулит; лептотрихоз минда-
лин; отит, многоформная экссудативная эритема, язвенно-некроти-
ческий гингивит, обострение пародонтоза 1 и II степени.
Противопоказания, побочные явления. Не установлены, ,
МИКОГЕПТИН.МусоЬерНпит.
7-Дигидро-5-дегидрокандидин. Антибиотик, выделенный из ^trep-
toverticillium mycoheptinicum.
Форма, выпуска. Порошок в желатиновых капсулах и таблетки
по 0,05 г (50000 ЕД), расфасованных в герметически закрытые
флаконы из темного стекла и мазь в тубах (0,015 г препарата
в1 г).
Применение. Внутрь по 0,25 г 2 раза в сутки, курс лечения 10-
14 дней. Можно назначать повторные курсы. Наружно для смазыва-
ния пораженных участков кожи и слизистых оболочек 1-2 раза
в день. Курс лечения -10-15 дней. Лечение можно проводить с
одновременным применением препарата внутрь и наружно.
Действие. Обладает фунгицидной активностью в отношении глу-
боких и системных микозов и дрожжеподобных грибков. Частично
всасывается в желудочно-кишечном тракте и выводится с мочой,
Показания.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103