Курение может положительно влиять на умственную деятельность у здоровых людей, что проявляется оживлением, лучшей обработкой информации, ускорением некоторых моторных реакций и, может быть, улучшением памяти. Влияние табака на некурящих изучено плохо, поскольку все исследования проводили с участием курящих, у которых имеет место повышенная толерантность к табачному дыму и изменены рецепторы.
Результаты, полученные при наблюдении пациентов, не прекращавших курения, тоже могут быть искажены. Все же есть четкие данные о том, что никотин повышает умственную работоспособность и ускоряет обработку информации у некурящих.


Механизмы

Антиэстрогенный эффект табака не объяснен; его связывают с изменениями в метаболизме эстрогенов, прямым токсическим влиянием или воздействием на гипофиз. Табачный дым влияет на нейротрансмиттеры ЦНС, на простагландины и угнетает некоторые иммунные реакции.
Однако имеется ряд негативных моментов, связанных с этим эффектом: остеопороз и возможные переломы костей, никотиновая зависимость ЦНС, развитие поражений сосудов в связи с ингибированием синтеза простагландинов.
Некоторые из обсуждаемых преимуществ нереальны. Это касается лучшей выживаемости в постинфарктный период, сниженного риска развития рака толстой кишки, молочной железы и дисменореи. Нет достоверных сведений и объяснений возможного положительного влияния табака на синдром Дауна и флеботромбоз.
Для ряда других состояний перечисленные положительные воздействия более вероятны, но не всегда доказаны. Это относится к функциональным улучшениям умственной деятельности, к болезни Альцгеймера, саркоидозу. Неоспоримо благотворное влияние табака на течение рака эндометрия, афтозно-язвенного стоматита, язвенного колита, аллергического альвеолита, болезни Паркинсона, а также то, что курение способствует снижению массы тела.
Однако упомянутые благотворные воздействия не могут оправдать табакокурение, поскольку потенциальный вред значительно превышает пользу. Хочется надеяться, что приведенная информация послужит стимулом для выяснения патогенеза некоторых заболеваний, что позволит предложить более безопасные методы их лечения и профилактики.


О пользе курения

Издревле приучился человек курить. Мы привыкли к тому, что курят все: от малых детей до сгорбленных полусгнивших стариков. А в Древности курение было делом сакральным, прерогативой высших посвященных. В качестве курительных приспособлений в сакральных мирах использовались так называемые кальяны, онтология и этимология которых более чем феноменальна. Арабское слово «кальян» родственно словам: al-Qali, продукт, получаемый из растительной золы, или просто щелочь, калий; qalai, «обжигать»; а собственно qaljan переводится как «зола» (надо заметить, что во всех кардинально важных языках слова «каление», «накал», «скала» являются однокоренными).
В других сакральных цивилизациях нередко пользовались Трубками Мира, которые назывались калуметами (обращает на себя внимание явное родство этого индейского слова с арабским кальяном). И только совсем недавно некоторым чудакам взбрело в голову начать использовать папирусные трубочки с благовониями в качестве так называемых «папирос», что являлось нарушением традиции.
О вреде курения сказано немало слов. Немало сказано и о пользе курения. К сожалению, некоторые невежды, говоря о пользе курения, обходят стороной основную, кардинальную пользу, приносимую курением нашим человеческим органам дыхания. Бытует мнение, согласно которому уж если что-нибудь не улучшается в процессе курения, так это снабжение крови так называемым кислородом.
Такое предположение не имеет под собой никакой реальной почвы. Чем больше вы курите, тем легче вам дышать. Судите сами: наверное, глоток воздуха более легок, вкусен и во всех отношениях приятен тому, кто удушен дымом, нежели тому, кто до сих пор почему-либо им не удушен.
Табачный дым помогает человеку развивать легкие таким образом, чтобы они могли работать в экстремальных условиях. Развивший свои легкие человек может находиться в задымленных помещениях без малейшего ущерба для своего здоровья.
Кое-кто уверен в том, что для ныряльщиков курение особенно вредно. Якобы ныряльщик, если он курит, не сможет надолго задержать дыхание. Это ложь, придуманная людьми, по физическим данным не способными задерживать дыхание и на четверть минуты. Если вы без труда задерживаете дыхание хотя бы на две-три минуты, никакое курение вам не повредит. Автор этих строк на своем опыте убедился в правильности данного тезиса. Он всегда умел задерживать дыхание без подготовки, с так называемого ходу – на две минуты, а с подготовкой до пяти минут. Долгие годы интенсивного курения трубки (закономерно) позволили еще более улучшить ситуацию с дыхательными возможностями организма. И когда он дыханием буквально обжигает некоторых людей, это воспринимается как должное.
Вы заинтригованы? Хотите развить ваше дыхание? Хотите узнать, чем пахнет густой августовский воздух? Да?!
В таком случае вы должны заняться дыхательными упражнениями. Широко распространено заблуждение о том, что начинать следует с простого, и только когда с простым все будет улажено, переходить к более сложному. Такой подход рассматривается нами как неправильный и губительный.
Начинать нужно с экстремального:
1. Войдите в воду по грудь и сделайте несколько медленных и глубоких вдохов, разумно чередуя их с выдохами. Лучше всего будет сделать десять вдохов и десять выдохов.
2. Попросите ассистента передать вам заблаговременно раскуренную трубку. Наберите в легкие дым и погрузитесь под воду.
3. Ассистент должен внимательно следить за тем, чтобы вы не хитрили и не изворачивались. Если вы попытаетесь выйти из воды до истечения установленного срока, принятого за две минуты, он должен нанести по вашей голове удар, который обеспечит возвращение вашего тела под воду.
4. Если вы не справитесь с этим упражнением, то есть если захлебнетесь, то вы не прошли испытания. Запомните, что «откачивать» вас никто не станет.
5. Если вы прошли испытание, то вы – на верном пути и очень скоро познаете тайный смысл и пользу курения.


Курение в пожилом возрасте приносит пользу

Медики из Миланского университета утверждают, что при определенных обстоятельствах никотин приносит пользу, а именно – в борьбе против болезни Альцгеймера, которой страдают в основном старые люди. Хотя в принципе курение чрезвычайно вредно, в случае с людьми старше 70 лет оно оказывает лечебное или профилактическое действие. Ведь в сигаретном дыме содержатся вещества, способствующие усиленной выработке в организме вещества, дефицит которого испытывают страдающие заболеванием Альцгеймера.
Также есть еще одно приятное известие для курильщиков: те, кто бросил курить до 35 лет, могут рассчитывать на такую же продолжительность жизни, как и некурящие. Тем более в пожилом возрасте можно снова начать курить, чтобы избежать склероза сосудов. Однако не следует понимать, что курение полезно. Ведь ежегодно в мире от него умирают три миллиона человек, а к 2005 году эта цифра может достичь десяти миллионов.


Такой полезный для здоровья никотин

Очень много слов было сказано о вреде курения. Немало было написано об этом книг и журнальных статей. Однако практика показывает, что даже целые горы такой макулатуры не могут убедить курильщиков расстаться со своей привычкой. Многие не видят в курении ничего плохого, кто-то даже считает его полезным. Как ни странно, некоторые ученые склонны с этим согласиться.
Один американский исследователь недавно установил, что даже в малых количествах, не больших, чем обычно находится в слюне курильщика, никотин может убивать туберкулезную палочку.
По его словам, для того, чтобы вылечить человека от туберкулеза, достаточно никотина, содержащегося в одной сигарете. По-видимому, не менее эффективным никотин окажется и для борьбы с другими бактериями.
Ученые установили, что никотин вызывает усиленный рост кровеносных сосудов. Вообще это плохо, потому что приводит к усилению роста опухолей. В то же время этот эффект может оказаться полезен при лечении заболеваний сердца, когда надо вырастить новые сосуды взамен поврежденных. Предстоит только решить проблему избирательной доставки никотина к сердцу.
В последнее время в научной прессе стали появляться статьи, авторы которых утверждают, что никотин можно использовать для профилактики и лечения болезни Альцгеймера, одной из форм старческого слабоумия, от которой страдают десятки миллионов пожилых людей. Некоторые считают, что не только введение чистого никотина, но и обычные сигареты защищают от этой болезни.
Аналогичная ситуация складывается с другим тяжелым заболеванием мозга – болезнью Паркинсона. Было установлено, что никотин оказывает на больных благотворный эффект. Даже после одной инъекции врачи отмечали у них обострение внимания. Через две недели применения никотинового пластыря у добровольцев было отмечено серьезное улучшение состояния, которое постепенно исчезло после отмены лечения.
По некоторым данным, курильщики имеют меньше шансов стать жертвами болезни Паркинсона, чем некурящие. Интересные эффекты были получены и в лабораторных условиях в экспериментах с изолированными группами клеток. Оказалось, что под действием никотина они начинали вырабатывать дофамин, а ведь именно нарушение обмена этого вещества считается причиной болезни Паркинсона.
Положительные эффекты никотина отмечаются и при других заболеваниях, связанных с нарушениями психики, например, при шизофрении и депрессии. Некоторые исследователи даже утверждают, что никотин обладает способностью разрушать раковые клетки. Кстати, подобное мнение нашло отражение в довольно странном рецепте от рака, в котором фигурируют пачка «Беломорканала» и полстакана водки.
Другие источники утверждают, что никотин благоприятно действует при таком заболевании, как синдром раздраженного кишечника, и еще во многих случаях. Можно вспомнить и о том, как табак помог медицине. Ведь первым открытым еще в 1892 году вирусом был вирус табачной мозаики. А уж о значении открытия вирусов для современной медицинской науки говорить не приходится.
Остается лишь добавить, что изложенные факты не означают, что необходимо начинать курение с оздоровительными целями. Помимо никотина, в табаке содержится масса вредных веществ, которые способны перевесить любые положительные эффекты. Если какие-то из этих пока еще спорных методов лечения и найдут применение в медицине, связаны они будут либо с чистым никотином, либо, что вероятней, с лекарствами на его основе.



ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ

Могу ли я вместо отказа от курения сократить количество выкуриваемых сигарет?
Курящие, которые задают такой вопрос, обычно либо боятся бросить курить, либо просто не хотят сделать это. Такая позиция не рекомендуется в качестве конечной цели. Пациентам редко удается выполнить такое свое намерение. Обсудите те моменты, которые побуждают вашего пациента задать такой вопрос. Все вышеперечисленное применимо и в тех случаях, когда пациенты хотят перейти с сигарет на трубки или сигары.
Что вы можете сказать по поводу сигарет с низким содержанием дегтя?
Если у вас нет серьезного желания бросить курить прямо сейчас, такие сигареты могут оказаться менее опасными для здоровья до тех пор, пока не сможете бросить курить, но здесь нельзя дать никаких гарантий.
Многие курильщики, которые переходят на сигареты с низким содержанием дегтя, просто начинают вдыхать столько же или даже больше дыма. В этом случае риск для их здоровья может даже возрасти. Следует особо подчеркнуть, что безопасных методов курения не существует в принципе.
А как насчет того, чтобы уменьшить количество выкуриваемых сигарет вместо того, чтобы резко бросить курить?
Сокращение количества выкуриваемых сигарет до десяти в день может оказаться весьма разумной стратегией. Сокращение количества сигарет до уровня менее десяти в день оказывается чрезвычайно трудным для большинства курящих. В целом, имеющиеся данные свидетельствуют о том, что для курящих легче сразу же полностью отказаться от курения.
Не прибавлю ли я в весе?
Некоторые люди действительно поправляются, частично из-за того, что начинают больше есть, и частично из-за изменений в обмене веществ. Предложение перейти на диету на первых стадиях отказа от курения может оказаться неприемлемым для большинства курящих. Поэтому рекомендуется следующий подход: бросьте курить, будьте готовы к тому, что вы можете немного поправиться (средняя прибавка в весе в течение одного года после отказа от курения составляет примерно 1,5 кг) и займитесь проблемой снижения веса несколько позже – после того, как вы почувствуете уверенность в том, что вы избавились от этой привычки. Однако вы можете попытаться организовать разумный режим питания, избегая при этом потребления сахара и других продуктов, которые способствуют прибавке в весе.
Смогу ли я справиться с возникающими трудностями без табака?
Сможете. Многие из положительных эффектов, приписываемых курению, являются иллюзорными. Хотя вы можете чувствовать себя лучше, когда вы курите. Это в основном объясняется тем, что у вас сформировалась зависимость к никотину. После того, как вы выкурили свою последнюю сигарету, уровень никотина в вашем организме снижается. И вы начинаете испытывать симптомы, характерные для отказа от курения: у вас возникает состояние напряженности. Вы закуриваете сигарету, и наступает чувство успокоения и расслабления. Но в действительности это не так, сигарета просто помогла вам предупредить дальнейшее нарастание чувства напряженности. Оглянитесь вокруг себя. Чувство расслабленности у курящих ничем не выше, чем у некурящих. Точно так же не все бывшие курильщики страдают от состояния напряженности и ожирения.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30