д. Чтобы разобраться в этом явлении, необходимо выявить его истоки и факторы, способствующие его распространению в обществе.
Большинство исследователей сходятся в том, что наркомания существовала на протяжении всей истории человечества, во все века и у всех народов. Более того, она характерна и для животного мира, например для кошек, которые неравнодушны к настойке валерианы, собак, диких животных, часто употребляющих галлюциногенные грибы и различные растения. По сути, культура времяпрепровождения – наркотическая. Это и различного рода дружеские встречи, и банкеты по случаю каких-либо торжеств, и поминки, и официальные встречи руководителей государств и т. п. Не секрет, что на них выкуриваются сигары, сигареты и папиросы, выпиваются чай и кофе, употребляются спиртные напитки, а ведь все они обладают ярко выраженным алкогольным или наркотическим действием. Приобщение к наркотикам происходит и через различного рода медицинские препараты: обезболивающие, от бессонницы, транквилизаторы и т. п. Современная музыка и информационные технологии несут в себе заряд психологического и физиологического одурманивания сознания.
Сегодня все психоактивные вещества делятся на легальные и нелегальные. Легальные – это этиловый спирт, никотин, кофеин. Нелегальные: природные – опиум, гашиш, кокаин, марихуана, героин и др. – и синтетические: экстази, ЛСД и др. И здесь вырисовывается весьма специфическая картина. Так, курить табак, пить спиртное и заваривать крепкий чай (чифирь) никому не запрещено, всё же остальное находится под запретом. Это связано с тем, что каждая культура легализовала свой традиционный наркотик. Индейцы жевали коку и кактусы пейот. Народы Севера ели мухоморы. Азия курила опий и гашиш. Но случилось так, что эти регионы завоевали европейцы, поэтому теперь в Америке пьют, а не жуют, народам Севера запретили есть практически безвредные для них мухоморы, но разрешили пить крайне вредную водку. В результате эти народы практически погублены. Ведь к традиционным психоактивным веществам (ПАВ) организмы этих людей поколение за поколением приспосабливались. У европейцев произрастал виноград, из которого добывали алкалоиды. Поэтому они могут пить много, что не является для них гибельным, а у представителей индейцев и северных народов, которые раньше представления не имели, что такое водка, организм не выработал фермента, разлагающего алкоголь, поэтому они так быстро спиваются и вымирают от алкоголя.
Победившие цивилизации приносили с собой и навязывали покоренным народам свои традиционные ценности. Глобализация в сфере наркотиков началась гораздо раньше, чем в сфере высоких технологий, Интернета и финансов, поэтому в любой точке мира можно найти самые распространенные наркотики. Этому в большой степени способствовало и развитие химической промышленности, создание синтетических наркотиков.
Морфий и кокаин в Европе появились приблизительно 150 лет назад во время буржуазных революций. Это был своего рода новый аромат новой Европы. Потом интерес к ним несколько утих. Более тесное и массовое знакомство европейцев с наркотиками произошло в конце XIX в. В Европе началось увлечение морфином, кодеином, гашишем, а впоследствии – героином. Этому во многом способствовали войны, которые требовали массовых армий. Резко снизился профессионализм призывного контингента, его физическая подготовленность, что в определенной степени компенсировалось взбадриванием личного состава психоактивными веществами – как традиционными (алкоголь, табак, кофе, чай), так и новыми (морфин, кокаин, гашиш, героин). К тому же для обезболивания при ранениях и операциях также широко применялись ПАВ (опий, морфин, алкоголь и др.). В то время еще мало что знали о наркотиках, они были овеяны мистическим духом Востока. В России первая нарковолна пошла только в 1913 г. после объявления царским правительством «сухого» закона. Усилили эту тенденцию Первая мировая война, революция и Гражданская война. В моду вошли кокаин и морфин, а затем кокаин со спиртом.
Возникает вопрос: «Зачем человеку нужны наркотики?» Ответ достаточно банален. Во-первых, они поднимают тонус. Во-вторых, позволяют менять эмоциональное состояние. В-третьих, помогают снимать стрессы и усталость. Не является секретом тот факт, что вся наша современная цивилизация – это сплошной стресс. Мы живем не только в искусственной среде, так сказать «нештатной» для человека, но и в условиях «нештатного» количественного фактора: людей на Земле в 100 000 раз больше, чем животных с аналогичной массой и типом питания. А стесненность, как известно, вызывает агрессию, которую нужно подавлять или как-то переориентировать, чтобы не разрушить социум. К тому же надо учесть, что по теории эволюции человек произошел от приматов. Дело в том, что у приматов практически нет равных им природных врагов; они сами себе становятся врагами. К тому же приматы не хищники и не обладают их «инструментальной мощью» – когтями, клыками, несокрушимой силой, а потому, как утверждают биологи, у них ослаблен популяциоцентристский инстинкт, т. е. инстинкт сдерживания внутривидовой агрессии. И если именно такой зверь «выбился в люди», ему нужны мощные внешние ограничители и канализаторы агрессии. И таким общим системным ограничителем является культура, в которую входят религия, мораль, право, спорт, зрелища, кино, игры и, как это ни парадоксально звучит, наркотики.
Объясняется это тем, что у человека есть три витальных влечения: пищевой инстинкт, половой инстинкт и инстинкт менять свое психическое состояние. С первыми двумя все понятно. О третьем еще И. П. Павлов говорил, что у человека существует врожденная потребность регулярно менять свое психическое состояние. Для этого ему нужны либо психоактивные вещества, либо психоактивные действия. У каждого человека есть потребность испытывать восторг, получать удовольствие и быть недовольным. Если он недополучает своей нормы эмоций, то впадает в депрессию. Психиатры и психотерапевты утверждают, что если человек долго не испытывает альтернативных «крайних» состояний сознания, то он заболевает. И, видимо, не случайно с древних времен так популярны пляски, танцы, хороводы, карнавалы и другие активные развлечения, так как они выполняли и до сих пор выполняют функцию поддержания эмоционального равновесия. С их помощью человек освобождается от накопившегося негатива и получает необходимый ему для дальнейшей плодотворной деятельности положительный психический заряд. И большинству людей полученных таким образом эмоций хватает, чтобы противостоять натиску жизненных обстоятельств и стрессовых ситуаций.
Однако есть группа людей (около 30 % населения Земли), у которых порог психических реакций достаточно высок. Им нужны избыточные стимулы, гораздо более интенсивные, чем обычным людям, для того чтобы испытать хоть какое-то удовольствие, увидеть некий новый смысл своей жизни. Это своего рода «эмоциональные диабетики», которым необходимы либо психоактивные вещества (наркотики), либо психоактивные действия (опасные профессии, виды спорта, азартные игры), жизнь на грани риска, т. е. своего рода «адреналиновый наркотик». И те и другие по сути своей являются потенциальными наркоманами, и ничего с этим не поделаешь. При этом замечено, что если по каким-либо причинам снижается количество легальных психоактивных веществ (спиртных напитков, табака), возрастает употребление нелегальных.
Одними запретами проблему не решить. Достаточно вспомнить «сухой» закон второй половины 1980-х годов в нашей стране, когда вместо спиртных напитков стали употребляться спиртные суррогаты (одеколоны, технические жидкости), различного рода таблетки (снотворное, транквилизаторы), химические препараты типа дихлофоса и т. п. В период «сухого» закона после двух-трех лет относительного статистического благополучия, показавшего некоторое снижение смертности, резко увеличилось количество смертей от суррогатов.
Различного рода запреты на психоактивные вещества особенно серьезно ударяют по молодежи, поскольку в отсутствие привычных легких алкогольных напитков склонные к поиску допинга подростки ищут им замену. Так, исследования показывают, что к шестнадцати годам более 60 % российских школьников приобщаются к легальным ПАВ, 15–30 % уже попробовали наркотики. Этому активно способствовала потеря идейных и морально-нравственных устоев и ориентиров у молодежи на рубеже XX и XXI вв.
В настоящее время состояние дел в борьбе с наркозависимостью далеко от того, чтобы признать ее успешной. По оценкам специалистов, годовой объем сбыта нелегальных наркотиков в мире составляет не менее 300 тыс. т. Один из богатейших американцев Дж. Сорос в письме президенту США писал: «…Америка без наркотиков – утопическая мечта. Те или иные формы пристрастия к наркотикам или злоупотребления различными веществами эндемичны [внутренне присущи] для большинства стран».
Для того чтобы выбрать верные ориентиры, снизить последствия этого крайне негативного явления современной общественной жизни, необходимо знать свойства наркотических веществ и механизмы формирования зависимости от них.
14.2. Психоактивные вещества и механизмы формирования наркозависимости
В зависимости от степени опасности для общества перечень наркотиков, составленный Постоянно действующим комитетом по контролю за наркотиками (ПККН) Российской Федерации, разделяется на четыре списка. Списки обозначаются римскими цифрами. В Список I входят самые опасные и не имеющие полезного применения наркотики (например, героин и LSD), в Список II – такие же опасные, но используемые в медицине (например, кокаин и морфин). Остальные списки содержат менее опасные наркотики и психоактивные вещества.
Так что термин «наркотик» приобрел юридический смысл наряду с терминами «сильнодействующее вещество», «психотропное вещество», «одурманивающее вещество» и т. д. В зарубежных странах ситуация аналогичная.
Законодательствами всех стран признаются наркотиками героин, метадон, препараты конопли, LSD, кокаин и некоторые другие «в связи со своей значительной общественной опасностью и вредом, причиняемым здоровью индивидуума» (согласно формулировке Всемирной организации здравоохранения).
К наркотикам те или иные вещества обычно причисляют, исходя из следующих критериев:
• способность вызвать эйфорию (приподнятое настроение) или, по крайней мере, субъективно приятные переживания; способность вызвать зависимость (психическую и/или физическую), т. е. потребность снова и снова принимать наркотик;
• существенный вред, причиняемый психическому и/или физическому здоровью лиц, регулярно употребляющих их; опасность широкого распространения этих веществ среди населения;
• использование указанного вещества не должно быть традиционным в данной культурной среде (в противном случае в первую очередь пришлось бы отнести к наркотикам табак и алкоголь).
Все наркотики и психоактивные вещества можно разделить на три основные группы:
1) угнетающие нервную систему («седативные», т. е. успокаивающие средства, снотворные, алкоголь, опиаты и т. п.), иначе «депрессанты»;
2) возбуждающие нервную систему, ускоряющие ее работу (например, эфедрин), или «стимуляторы»;
3) нарушающие сбалансированную работу нервной системы и тем самым изменяющие сознание (препараты конопли, галлюциногены вроде LSD и т. д.), еще их называют «психолептики» или «психоделики».
В основе формирования наркозависимости лежат:
• привыкание – невозможность исключить наркотик из своей жизни в связи с постоянной потребностью в нем;
• толерантность – необходимость постоянно увеличивать дозу принимаемого препарата для достижения желаемого эффекта;
• нарушение соматических функций;
• нарушение социальной или профессиональной деятельности (например, применение насилия, утрата друзей, проблемы в учебе и на работе, невозможность учиться и работать, нарушение закона).
Существует биологический механизм формирования зависимости. Это механизм, связанный с биохимическими, биоэлектрическими, биомембранными, клеточными, тканевыми и другими протекающими в организме процессами. Такая зависимость называется физической.
Примером может служить привыкание к опиатным наркотикам, снотворным, алкоголю, некоторым психостимуляторам. Физическая зависимость развивается в результате того, что организм «настраивается» на прием наркотиков и включает их в свои внутренние биохимические процессы. Главный принцип прост: наркотики каждый по-своему вмешиваются в равновесие этих процессов (замещая естественные для организма вещества – гормоны и медиаторы – или нарушая чувствительность клеток к ним). Наш организм, стремясь восстановить баланс, изменяет количество синтезируемых веществ, количество рецепторов для них и проницаемость клеточных стенок. Если процесс «перенастройки» физиологии организма «под наркотики» зашел достаточно далеко, то при отсутствии последних начинается абстиненция, или «ломка».
Еще одна тонкость: сами наркотики постоянно разрушают ферменты и выводятся через почки, кишечник, легкие. Поэтому «запас наркотиков» в организме необходимо периодически «пополнять». В итоге физическая зависимость принуждает употреблять наркотики регулярно, не давая никакой передышки. Больной наркоманией тяжело переживает такой «марафон». Пропустив время приема очередной дозы, он обрекает себя на мучительные страдания. Например, в случае опиатной наркомании это не только боли, но еще и озноб – «внутренний ледяной холод» без всякой надежды на возможность согреться, холодный пот, боли в животе с многократным поносом, тошнота и рвота, непрекращающийся насморк, слабость, ломота в суставах (для физической зависимости от ряда снотворных характерна еще и крупная дрожь, иногда переходящая в судороги).
Абстиненция обычно сопровождается депрессией (снижением настроения, подавленностью) и тревогой с более или менее выраженной бессонницей.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49